胸闷气短呼吸困难上呼吸道感染

性别：女年龄：54岁

健康咨询描述：病例患者女，54岁主诉:活动后胸闷、气短10年，加重伴夜间阵发性呼吸困难1周。现病史:患者10年前自觉胸闷、心慌、气短，活动后加重，休息后可缓解，曾在当地医院以“心肌病”间断治疗(用药不详)，病情时轻时重。近1周因“上呼吸道感染”渐觉活动后胸闷、气短症状加重，伴咳嗽、咳痰、痰呈白色泡沫状、夜间阵发性呼吸困难、不能平卧，伴双下肢浮肿。辅助检查——心动超声左室舒张末期内径:79mm（35-56mm)左房:50mm（33/30mm）右室:24mm（<20mm）射血分数（EF):23%（50%~70%）提示左室、右室内径增大，心功能减低。符合扩张型心肌病改变。
该患者心功能不全的原因是什么？本次心力衰竭加重的诱因有哪些？你认为病人发生了哪种类型的心力衰竭？该病人先后出现了哪些形式的呼吸困难？该病人出现下肢水肿的机制是什么？