2020-04-28 5人回答
性别:女年龄:52岁
健康咨询描述:我妈妈前年检查有浅表性胃炎,前好些年治疗过两次幽门螺旋杆菌。平时饭后腹胀,不消化,经常胃不舒服,吃点吗丁啉就有点效果,最近半年感觉消瘦了一些,脸色也不好,平时睡眠不好。
这次检查结果还有幽门螺旋菌,我们很担心,尤其是会传染给家人,说有低级别瘤变和肠化,而且我们当地的医院我觉得水平有限,不知道这个结果是否准确。我查了些资料,属于癌前病变,不知道应该怎样用药和治疗。
我在网上有了解到一种‘HP食疗法'说是治疗幽门螺杆菌效果挺好的,想问问医生您我妈这种情况可以吃HP食疗法来治疗幽门螺杆菌吗?目前我妈只是在吃治疗胃不舒服的药物。这种情况是手术还是保守治疗呢?如果保守治疗可以用网上了解到的HP食疗法吗?
还有我们应该需要多久检查次胃镜呢?我很担心焦虑。感谢您百忙之中给我出个方案,谢谢您!
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病情分析:
首先要明确目前是否存在幽门螺杆菌感染。假如确诊,需要规范使用四联疗法根治。食疗法并没有依据。四联疗法药物包括质子泵抑制剂和铋剂,再加两种抗生素,疗程两周。低级别瘤变和肠化,不需要太大担心,定期复查即可。
病情分析:
从描述的病情,病人可确诊慢性胃炎伴幽门螺旋杆菌感染,病理检查低级别瘤变以及肠化,是比较严重的慢性胃炎,建议及早根治幽门螺旋杆菌感染。
指导意见:
最好是规范服药治疗,可以口服雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素、果胶铋药物治疗,连续用药两周,,之后长期口服摩罗丹,注意饮食调理,可以吃一些清淡饮食,忌食辛辣刺激油腻的食物。平时注意饮食餐具要分开,幽门螺旋杆菌感染通过口-口传播。
病情分析:
幽门螺旋杆菌感染,胃低级别瘤变肠化。幽门螺旋杆菌特别容易传染,给家人建议有幽门螺旋杆菌的人餐具,与家人隔离消毒,避免传染家人。要彻底根除幽门螺旋杆菌。
指导意见:
钱已患者用三联或者四联药物杀菌治疗幽门螺旋杆菌,阿莫西林(不过敏),每次1000毫克,每日两次,早晚饭前服,克拉霉素,每次0.5克,每日两次,早晚饭后服,雷贝拉唑每次一粒,每日一次,早空腹服胶体果胶铋胶囊,每次三粒,每日四次,三餐前和晚睡前各服一次服药14天,停药一个月后复查。