腹部右上方疼痛，持续时间一个星期左右
2020-05-09 3人回答
性别：男年龄：54岁
健康咨询描述：疼痛时间约一个星期，腹部右上方疼痛，感觉有一根绳子在紧绷拉着一样，右侧躺着睡非常痛，左侧躺好一点，但也难以入睡，有时躺下去疼痛到起不来，目前B超显示肝内占位病变待排，肿瘤五项数值正常，目前不清楚病因，医生建议做CT检查，想知道大概是什么病，谢谢！
满意答案
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- 刘万里 主治医师
- 咨询：67090人
病情分析：
你好，你这个结果主要还是考虑肝脏占位，这个占位有可能是肿瘤这个情况，你必须到肝胆外科，让医生给你系统明确诊断，必要的时候需要做个穿刺，看看有没有肿瘤细胞，然后再决定下一步的治疗方案。
肿瘤五项数值正常不能排除肿瘤的情况吗？医生说检查的肝功能是正常的
肝功能正常，这个不能代表他没事，只有取病理，做强化ct才能明确。
这是所有的诊断结果
建议行腹部强化ct以及肝穿刺取病理。
医生没有要求做增强CT，这是平扫CT的结果，门诊医生明天才上班，我想先理解一下情况，这个可以我大概结果了吗？
这个只有做穿刺才能知道它的良恶性的。
其他答案 (2)
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- 李崇亮 主任医师
- 交口县人民医院
病情分析：
一般来说，肝内低回声团块有各种可能的，比如癌症结节，包括转移癌，还有血管瘤，脓肿、脂肪肝等等，你已经做了肿瘤五项检查没有问题，应该可以排除了恶性肿瘤的可能性，这种情况建议做个增强Ct检查来进一步明确一下，由于最大的已经37×28毫米，所以这种东西有可能引起你右上腹的疼痛，明确是血管瘤后，可以采取介入治疗。
所以现在是趋向于良性肿瘤的方向吗？
是的，起码检查的肿瘤五项指标没有问题，这个对肝癌的测定比较敏感的，再一个彩超检查的肝脏占位看不出来恶性肿瘤的其他表现，所以很大程度趋向于良性占位。
彩超或CT可以具体诊断出结果是吗？如果是良性的话要不要立刻手术呢？治疗费用会不会好高？
加强CT就可以大概判断出结果的，如果是良性，比如说是血管瘤，不一定需要马上手术，可以择期手术，一般介入微创手术，治疗费用不是太高。
医生没有要求做增强CT，这是平扫CT的结果，门诊医生明天才上班，我想先理解一下情况，这个可以我大概结果了吗？
看了普通Ct检查结果，仍然不能确定，如果肿瘤五项指标包括癌胚抗原，甲胎蛋白等都是阴性，可以考虑肝囊肿。
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- 黄智强 副主任医师
- 邢台医学高等专科学校第一附属医院
病情分析：
目前我们根据你的资料也只能考虑有占位病变恶性的可能性倒不是很大，因为你肿瘤5项是阴性的。建议还是做一个强化ct或者PET。基本上大致能确定你患的是恶性还是良性。
所以现在情况是趋向于良性肿瘤的方向吗？
也可以这样说。因为它那个薄膜是光滑的，并且没有那么多的新生的血管。
医生没有要求做增强CT，这是平扫CT的结果，门诊医生明天才上班，我想先理解一下情况，这个可以我大概结果了吗？
像你这种的东西，目前我们很难分清良恶性建议，还是再做一个加强cT吧。
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