浸润性乳腺导浸润性乳腺导管癌

病情分析：
你好，根据你提供的病史及检查结果，为乳腺癌伴腋窝、锁骨上淋巴结转转移。

指导意见：
对于有非内脏转移或者保乳的患者，可以先行新辅助化疗，通过消灭微小转移灶，缩小病灶，达到降期，提高R0切除的目的。目前已经化疗4次，只要化疗评估能达到化疗目的，就继续完成化疗周期，再行手术切除治疗，手术后再放疗等等。

病情分析：
您好，结合您的描述以及患者目前情况，还有上述影像学检查结果所示，首先来为患者做一个患者于2月初因左胸持续性刺痛，到医院就诊穿刺活检确诊为浸润性乳腺导管癌，目前已行术前化疗4次。建议如下。

指导意见：
1.患者近期复查结果提示术前化疗后肿瘤较前无明显变化，我认为可以请乳腺外科医生进行会诊，符合手术条件可以进行手术，如果不能手术，建议继续化疗配合局部放疗。2.个人建议能手术还是尽量手术切除，但具体专业情况需要请乳腺外科医生来具体判断。