牙疼，可能是牙髓炎，能否拔牙

病情分析：
这种情况是牙龈炎或者牙髓炎的可能性是比较大的。最好先拍一个牙片看一下。

指导意见：
原则上牙齿尽量要保住。可以把牙齿钻开以后减压。然后进行填充。一般情况下尽量不要拔牙。最好抓紧到医院去检查。抓紧治疗。

病情分析：
图片显示下颌智齿近中倾斜阻生，牙齿颌面变黑有洞，这是牙齿龋坏引起的急性牙髓炎，牙髓充血，牙髓腔压力大，压迫神经引起剧痛。

指导意见：
这种情况是药物是没有效果的，也容易反复发作。可以去医院拍牙片检查，如果可以保留智齿，可做牙体治疗，开髓引流，根管治疗，牙髓腔压力减轻疼痛很快就会缓解。如果智齿位置不正，不能正常萌出，对邻近牙齿造成潜在破坏性，这些情况都可考虑拔掉智齿，拔智齿前先要控制急性感染。