头痛头晕，检查为双侧基底节区梗塞灶。

病情分析：
脑血管病首先要看是否急性期，急性期发病的风险比较高，存在一定的再次复发的风险，其次要看是否影响到大脑的认知能力，如果患者的存在反应性比较差的情况，那么在开车时呢可能因为反应能力不行，容易出现意外的情况，所以还要综合考虑。

病情分析：
根据你的描述，结合辅助检查，头晕头痛经颅脑CT确诊为双侧基底节区梗塞灶。副鼻窦炎症，肺部结节灶。以及主动脉冠状动脉钙化脂肪肝，左肾复杂性囊肿，目前这种情况只要没有头晕头痛的症状，开车还是没有问题的，需要按时服药，定期复查。

病情分析：
现在患者是有腔隙性脑梗塞，有筛痘和额度的炎症，肺部小结节没有完全确诊。

指导意见：
同时又有冠脉钙化，还有脂肪肝，左肾复杂囊肿的情况，患者短期开车是可以的，但是如果工作时间太长是不行的。