牙齿坏了，是不是要拔牙

病情分析：
图片片上看龋齿比较严重，是否需要拔牙，还需要考虑拍牙齿x光片的检查，能保留的时候尽量保留

指导意见：
将发黑的地方局部磨除掉，然后进行局部牙洞的填充。如果拔除后还需要进行镶牙处理，避免影响正常的咀嚼功能。牙结石需要通过超声波洗牙的方式处理。

病情分析：
口腔里有蛀牙是需要尽早去治疗的，否则以后会慢慢地蛀得越来越严重的。

指导意见：
建议你尽早去医院口腔科或口腔医院把口腔里的蛀牙治疗补起来。牙结石也可以通过洗牙清除。