2020-06-20 2人回答
性别:男年龄:39岁
健康咨询描述:高脂血症:甘油三酯4.19,胆固醇6.01,低密度脂蛋白3.71,载脂蛋白b1.83。目前症状:左胸一个位置连着左臂一条线会手麻(走势见图);头重脚轻,双腿乏力,劳累后加重;有时双腿小肚腿一条筋痛,睡觉时较明显。每天睡觉快天亮时,就感觉双手的血液是慢慢流淌到末梢的,两手特别的麻,用手拍来拍去,才把它打通。曾经脑梗右侧基底小软化灶3毫米,颈椎曲度变直并3456椎增生,跟哪方面联系有关?会不会神经紊乱或筋膜炎?
满意答案
病情分析:
血脂化验结果是高的,需要口服他汀类降脂药治疗,瑞舒伐他汀一片,睡前口服,有脑梗,还需要服用拜阿司匹林一天一片,手麻,左胸不适,不能排除冠心病,口服拜阿司匹林及瑞舒服他汀即可治疗冠心病,还可能与颈椎压迫有关,需要做心电图检查以明确有无心脏病,颈椎需要咨询骨科是否到能压迫导致手麻的程度。
冠脉CTA检查是正常的,颈椎没有压迫到血管,之前2月份喝了一个饮料以后心脏跳非常快,血液流动非常快,会不会因为这样把左胸的部分血管给堵塞了?稍微劳累一点,就觉得头晕和双腿没力,会发抖。
不会,冠脉问题已经排除了,多饮水,代谢了就没关了,可以查下血清离子,没问题的话,放松心情
血清离子通过什么检查来发现问题?
抽血查钾钠氯钙镁锌铁等微量元素,看看双下肢无力是不是缺乏微量元素
各项数据指标正常,会不会神经受损的那种痛和麻?
还可以去周围血管科看看,如果是末梢神经循环不好,可以服用维生素b族和甲钴胺
嗯,头晕伴随手麻,主要担心脑血管问题,核磁检查只发现三毫米陈旧脑梗小软化灶。下来不知道如何细查?
核磁检查说是陈旧脑梗,那么手麻应该和脑血管疾病没有什么关系了,和周围血管疾病相关的检查就是查双上肢动静脉彩超,看有无狭窄和斑块
假如有狭窄或斑块的话,该如何处理?
看具体狭窄程度,具体处理,轻度的话就是控制血脂。
其他答案 (1)
病情分析:
患者的情况可能是劳累或休息不好导致的神经官能症所致的异常的,是需要治疗的。
指导意见:
建议患者平时保持好的睡眠的,少熬夜的,少吃辛辣刺激性的食物的,可以服用谷维素治疗的
冠脉CTA检查是正常的,颈椎没有压迫到血管,之前2月份喝了一个饮料以后心脏跳非常快,血液流动非常快,会不会因为这样把左胸的部分血管给堵塞了?稍微劳累一点,就觉得头晕和双腿没力,会发抖
可能神经官能症所致的异常的,可以服用谷维素进行治疗的,是需要注意的
各项数据指标正常,会不会神经受损的那种痛和麻?
考虑不是你说的情况
嗯,头晕伴随手麻,主要担心脑血管问题,核磁检查只发现三毫米陈旧脑梗小软化灶。下来不知道如何细查?神经官能症如何确诊?
检查头部血管超声看看的