甲状腺两侧结节，要穿刺吗
2020-06-29 3人回答
性别：女年龄：36岁
健康咨询描述：二月份体检甲状腺两侧结节，4mm左右，等级三，5五月初在同一家医院复查结果相同，今天换了一家医院结果就变大了一点，等级变成4了请问医生该怎么办？要活检吗？
满意答案
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- 周裕兰 主任医师
- 咨询：43721人
病情分析：
你好，你所提供的检查结果需排除甲状腺恶性结节的可能，建议遵医嘱进行病理检查，明确病变性质，期间放松心情，保持乐观情绪，注意休息，合理安排作息时间，饮食清淡，忌食辛辣刺激性食物。
指导意见：
还是要做穿刺是吗？
需要做穿刺。
穿刺对身体有没有影响？如果结果是良性是不是还会有恶变得可能？谢谢
影响不大。
如果是良性定期检查是不是还有恶变的风险？如果是恶性手术切掉，风险大吗？谢谢医生
良性结节定期复查随访即可，恶性结节手术风险不会很大，不必过分紧张。
其他答案 (2)
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- 赵建群 副主任医师
- 济南市中医医院
病情分析：
甲状腺结节很常见一般是良性病变，不过要根据彩超描述进行评估，边界欠清，纵横比大于1，有点状强回声这些都是不好的表现，可以考虑检查甲状腺穿刺明确结节性质。
好害怕是甲状腺癌，我这种情况需不需要直接做手术切掉？
甲状腺结节很常见一般是良性病变，即便是甲状腺癌，一般恶性程度也很低，不用担心。手术会造成甲状腺损伤，除非确定是甲状腺癌才考虑手术治疗。可以查一下甲状腺穿刺。也可以两月到三月复查甲状腺彩超。
穿刺会不会有什么影响？这次如果是良性的，以后是不是还会有病变的可能？
穿刺一般没有明显不良反应，对身体影响不大，不过结节偏小，不一定能够穿刺成功，所以即便穿刺活检显示良性，也要复查彩超。
就是说即便是良性以后还是有恶变得可能是吗？
良性结节恶变的比例不是太高，良性结节还是建议先观察，确定的良性结节，一般每半年复查一次甲状腺彩超就可以。形态不好的结节可以两月到三月复查甲状腺彩超，如果多次检查结节没有明显变化，一般就是良性结节。
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- 刘泽斌 副主任医师
- 咨询：86531人
病情分析：
这种情况最好直接手术切除治疗，手术切除以后可以做个病理检查就可以确诊，这种疾病有癌变的可能性，手术治疗
指导意见：
手术切除以后以绝后患，也不需要考虑是不是会发生癌变，所以还是建议直接手术切除治疗，切除以后结合病理检查就可以知道是不是恶变
目前这种情况是甲状腺癌了吗？好害怕呀！
只是有癌变的几率，还不是完全确诊是癌症，所以是需要治疗的，最好直接手术治疗
手术风险大吗？是不是要终身吃药？
手术风险不大，手术以后需要结合病理检查，做个定性，然后再说下一步怎么治疗
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