蛀牙疼痛感明显，牙齿牙龈那红

病情分析：
你好很高兴为你解答！根据图片信息看你口腔内没有明显的牙龈红肿，牙齿确实有龋坏，但是现在看面积不大，洞不深。

指导意见：
建议进一步检查口腔，龋坏牙齿是可以治疗的，牙齿有疼痛有可能影响到牙神经，或者离牙神经比较近，对温度敏感，希望我的回答能够帮到你

病情分析：
图片显示下颌磨牙多颗牙齿表面变黑，有缺损，这是牙齿龋坏，牙体变薄，遇冷热刺激会引起疼痛，反复刺激会引起急性牙髓炎，而出现自发性，持续性剧痛。

指导意见：
牙齿龋坏引起急性牙髓炎，要及时去医院检查，做牙齿治疗，开髓引流，根管治疗，炎症消除后，再充填牙齿龋洞。牙病要早防早治，越早治疗效果越好。