我想知道自己是不是重度抑郁症

病情分析：
你好，根据你讲述自己现在的情况，之前有抑郁症一直吃药控制四年，现在状态不好可能和自己情绪有关，不能确诊重度抑郁症。

指导意见：
中重度抑郁症可能出现自卑自责，自残行为，严重影响自己工作和日常生活，抑郁症患者首先应该学会释放自己，多学习正能量知识，把心里压抑倾诉出来，积极配合专家的指导治疗。

病情分析：
您好，据您所述的情况既往两年以上已诊断为一定严重程度的神经症，因环境因素的改变周边的场景刺激这次我的家庭或工作压力等都是有直接相关。不排除有敏感和抵抗人格，甚至在安全感较差时有加重，有明确的躯体化症状需要重新评估用药治疗效果为准

指导意见：
自我的进行人格量表和相关抑郁量表的测评都是不能明确诊断的需要面诊精神治疗科进行脑电图和脑神经递质的检查，明确的诊断神经症的严重程度，另外要结合当前规范疗程服用的药物来必要时进行更换和增减