甲状腺结节是否需要手术或穿刺

病情分析：
你好，根据你所提供的甲状腺彩超的结果来看，做甲状腺穿刺病理活检是很有必要的，这样能够尽快的明确诊断，然后在专业医师指导下给药物等对症支持治疗。或者是规律服用药物，或者是定期复查，或者试穿支气管镜检查。

病情分析：
你好，根据你的情况，甲状腺结节，目前4a级，那有不良行可能，需要进一步穿刺明确，平时注意合理饮食。

指导意见：
建议你养成良好生活习惯及饮食习惯，注意休息，不熬夜，避免劳累，放松心情，进一步检查看看。