左侧精索，静脉曲张。

病情分析：
你好像你描述的这种情况，左侧的精索静脉曲张已经一年多了，而且有疼痛感，看你的彩超检查报告，这种情况下是需要进行手术治疗的。

指导意见：
精索静脉曲张超过2.0毫米是需要考虑进行手术治疗的，就有手术指征了，而且你现在有疼痛感，有明显的症状这种情况，建议尽早的考虑进行手术治疗。

病情分析：
精索静脉曲张可能导致局部环境改变，影响到精子的质量等，严重的可能导致不育。精索静脉曲张保守治疗无效，需手术治疗。

指导意见：
如果确诊是精索静脉曲张的话，可以做精索静脉高位结扎术。手术方式有三种。第一种是传统的开刀手术。第二种是经腹腔镜手术。第三种是显微镜下精索静脉结扎术。推荐显微镜下精索静脉结扎术。术后复发率比较低。

病情分析：
你好，根据您所描述的这种情况，多考虑长期频繁的手淫会导致的这一种精索静脉曲张，同时炎症反应，也会导致这种睾丸的疼痛，建议您在专科医生的指导下，如果是疼痛明显考虑手术治疗

指导意见：
建议注意休息，避免劳累，尤其是长时间站立，日常饮食，注意补充钙剂，维生素，禁食辛辣刺激性食物及烟酒，适度户外活动，希望我的回答能够帮助到你