2020-08-17 3人回答
性别:女年龄:24岁
健康咨询描述:T3T4正常,两项抗体都近1000会对胎儿有影响吗
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病情分析:
两项抗体一般是指甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体,这两项抗体不用关注,没有药物能够降低,主要看促甲状腺素,妊娠期需要把促甲状腺素控制在2.5uiu/ml以下的正常范围内,要把甲状腺功能调整达标。抗甲亢药物甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶都有一定致畸风险,但丙基硫氧嘧啶较小,所以孕早期只能应用丙基硫氧嘧啶。做好孕检。
促甲状腺激素<0.005正常吗
促甲状腺素明显降低,还是甲亢的表现,长期甲亢患者垂体被抑制,可能T3T4正常后,需要很长时间促甲状腺素才能恢复。
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病情分析:
甲亢服药期间怀孕,治疗甲亢的药怀孕对胎儿的影响很大。因为目前的抗甲状腺药物只有两种,一种是甲巯咪唑,一种是丙基硫氧嘧啶。这两种药物对胎儿都有一定的致畸作用。建议具体去专科咨询。
病情分析:
甲亢患者在服药期间发现怀孕,那么需要注意的是,如果是在孕早期要更换为丙硫氧嘧啶治疗,如果是在孕中期或者孕后期,则需要使用甲巯米唑治疗。
指导意见:
妊娠期甲亢患者,应根据甲亢的程度及治疗用药选择相应措施。若为轻度甲亢,无需用药,可考虑保留胎儿,对胎儿影响不大