牙龈上有个包好多年了

病情分析：
你好，我看了你拍摄的口腔牙齿和粘膜的相片，这种疾病叫做慢性化脓性根尖周炎，而且已经形成了根尖瘘管。唯一的治疗方法是打开牙髓腔做彻底而完善的根管治疗。如果根尖周的炎症范围比较广泛。治疗效果会很差的。应该根据牙齿的治疗情况确定是否需要做烤瓷牙冠

病情分析：
你说的这种情况考虑应该是根尖脓肿或者牙龈脓肿，多与平时不注意口腔牙齿卫生、体内有热上火有关系。

指导意见：
建议去医院口腔科就诊检查一下明确诊断后考虑相应的治疗方案。可以配合口服罗红霉素分散片、甲硝唑片，牛黄解毒片。康复新液含漱。多喝水，忌食辛辣刺激性食物，注意口腔卫生，养成正确的刷牙方式。