2020-09-11 2人回答
性别:男年龄:56岁
健康咨询描述:我的患病经历:
本人于2005年9月发现右侧颈部有淋疤结,大小约2CM左右,不痛不痒,在当地医院检查为一般炎症,吃了二个月的消炎药不见好转,后有鼻血出现经五管科医生诊断为鼻咽癌三期,于2005年12月至浙江省肿瘤医院放化疗治疗。具体病情及放化疗计量有(医院诊断书及出院记录)。休息一年后正常上班,并用中药调理四年一切正常,放化疗反应很小,最初几年有口干现象后逐步缓解,可至12年初双眼出现复视现象,单眼正常。右耳听觉逐步重听,诊断为放射性耳炎,后经上海复旦大学耳鼻喉科医院行斜视手术,术后未见明显好转。后用弥可保药物治疗也不见好转。双眼复视时好时坏。右耳伤失听力。
16年8月进行常规检查时发现肺部有三个结节大小不一,最大为8MM。于17年初手术切除,病理诊断为原位性腺癌,不作放化疗处理有(医院诊断书及出院记录)。其余二个因位置不好手术伤害较大,发现至今三年没有变化,医生建议保留随观,肿瘤物基因检测为19号基因突变。
17年初肺部手术后右侧颈部有皮肤增厚现象,当地医院诊断为放射性皮炎,后症状逐步加重,舌头严重偏斜,说话结巴,经CT检查为鼻咽恶性肿瘤复发,17年末手术切除右侧颈部腮腺等很多器管组织,后行放疗、化疗。休息一年后上班。
18年6月进行常规检查时发现肺部前纵隔有1CM结节,医生建议随时复检,后有逐步增大现象,于2020年3月进行手术,病理诊断为AB型胸腺瘤,大小已达2CM左右,不作放化疗处理。
19年初颈部二次放化疗后出现张口困难,吞咽困难、说话因难。咀嚼困难。有时吃饭时吃着饭可能突然停下来,因为出现了痉挛。讲话讲一半也可能因为疼痛停下来,结束疼痛才能继续说话、吃饭。有时候无故地会痉挛,上下牙紧扣疼痛。上下张口时会有很大的骨拆声发出,最后一口水或食物都无法下咽。
轻微运动后人感觉头晕眼部充血发胀,双眼张开无法站立,单眼闭合放可站稳。过会儿就恢复正常,脑部检查为放射性脑炎有结节有水肿(病理报告)。
19年底经省肿瘤医院头颈放疗科用药治疗以上症状未见好转。具体用药为舒安灵、维生素E、等。一月后停药。后用卡马西平药每天二粒感觉对痉挛反应良好,但副作用很大,头晕、双眼复视后停药。
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病情分析:
这个也有可能是心脏供血不足,或者是肺部供血不足,连这个是可以拍胸片,看一下肺部气管和胸膜的情况,也可以做心电图,看一下,那么这个也可以消炎的,这个头晕,可以吃强定眩片片,必要的时候可以做胃镜
其他答案 (1)
病情分析:
根据您叙述的情况,考虑起源于鼻咽癌,但是又复发了,手术呢和放化疗以后,会有各种各样的不适应和一些副作用。
指导意见:
目前用卡马西平对缓解头部的不适效果很好,但是呢,由于副作用比较大而不被迫停药,建议您看看中医,根据中医辩证的理论适当改善一下症状。