关于肺结核传染以及治疗的问题
2020-09-25 2人回答
性别：男年龄：32岁
健康咨询描述：有同事上周确认感染肺结核，我们是同一个宿舍不同房间，同一个办公室。周二做了PPD皮试，显示有结块，今天医师说有30*30，周一的时候就拍了CT了~显示正常！但是CT拍的是32排的，并没有三维重建，这个对CT排除带来的效果判断影响大吗？
满意答案
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- 王相立 副主任医师
- 辽宁省朝阳市中心医院
病情分析：
您好，PPD试验有阳性表现，可以高度怀疑有结核。但还需结合胸片，肺部CT以及临床症状综合分析。CT，胸片都正常，不需要抗结核治疗，建议注意观察。多吃高蛋白，高维生素的食品，多锻炼身体，提高身体素质。
感谢医师，今天因为县里的医师一看PPD强阳性之后，问了CT正常之后，建议我们吃药！但是抗核药副作用太大，我本身又是乙肝携带者，不太敢进行用药！这个PPD阳性是已经有结核杆菌感染，但是肺部正常，并没有传染性，但是之后是不是会有可能会爆发称为传染性？
您的这种情况需要诊断清楚，再确定是否用抗结核药物。
请问医师，需要做什么诊断呢？因为县里的结核检查似乎也不是很专业，也没有说要进行后续的检查！我就怕进行预治疗服药的话会造成肝脏的永久性损伤！这对乙肝携带者的我是很大的伤害，而我在国庆之后还要进行公务员的面试，害怕一旦通过面试，体检通不过！
建议你最好的三甲医院做一个详细检查。或者到当地的疾病预防中心，或传染病医院。
请问我现在这种情况转变成肺结核患者的概率大不大？现在这个肺部拍片显示正常，是否能够通过公务员体检？
只要胸片，CT正常，就不可以诊断为肺结核，应该就能够通过体检，但还需看用人单位的标准。
其他答案 (1)
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- 佟丽侠 主管护师
- 哈尔滨市第六医院
病情分析：
肺结核是一种呼吸道传染病,飞沫传播是肺结核最重要的传播途径,
指导意见：
如果同事患的痰菌阳性的肺结核是有传染可能的，但是不是一定要传染的，这和个人的免疫力有关，只要ct没有出现问题基本可以排除，不需要三维
也就是说CT显示没问题，但是没有三维重建，但是不影响这个判断为胸部无异常的结果是吗？还有请问PPD显示强阳性，需要做预防治疗吗？今天看了说是PPD30*30
Ppd只是初筛，最后以ct为准
请问医生，需要做预治疗服药吗？今天县里的医师说现在没有传染性，建议我们吃药！看了抗结核药有很多副作用！而我本人是乙肝携带者，肝功能、转氨酶都正常范围！但是彩超显示肝弥漫性病变，以前的医生说应该是脂肪肝引起的！假如预抗结核治疗的，伤了肝，是不可能的吗？
结核是没有提前预防用药的说法，只有治疗用药，现在不需要服药
请问我现在这种情况转变成肺结核患者的概率大不大？现在这个肺部拍片显示正常，是否能够通过公务员体检？
你根本没有结核
那现在就平时带好口罩，等三个月去拍片再查看一下是吗？
注意休息加强营养
刚刚有个医师说结核杆菌实验强阳性的发病率是10%-20%，建议吃药降低发病风险。因为我是乙肝携带者，国庆之后也要进行公务员的面试！我比较害怕这个药会产生影响过不了体检！我是想这两三年努力上岸公务员的！同时自己还没有结婚，害怕会产生不可逆的身体伤害，会对以后要小孩有影响！
公务员体检结核不是必检，你还是关注一下乙肝吧
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