2020-10-04 4人回答
性别:男年龄:47岁
健康咨询描述:86天前一次脑外伤伴有脑出血,住院45天现在已出院41天。前几天复查脑部磁共振显示:双侧额叶见斑点、斑片状长T1长T2异常信号影,FLAIR呈高信号。诊断结果是:双侧额叶缺血灶。请问这一定是脑梗吗?心里担心得不行了!我还这么年轻!我现在一点症状都没有!谢谢,请您给我远程分析一下,谢谢!
满意答案
病情分析:
首先片子这种再放大几乎是看不清楚的,就报告而言,你需要对比之前脑出血的片子看看是不是同一个部位,因为出血吸收后会遗留软化灶,过了急性期会类似缺血或梗塞灶。此外,如果不是同一个位置,缺血灶比脑梗稍轻,但性质类似,同属缺血性脑血管病,可以进一步查明病因,有血压及血糖血脂异常,有无吸烟等,查下颈部血管彩超及颅脑MRA,看看血管有没有动脉粥样硬化造成血管狭窄或者斑块形成,有这些情况的话,积极的防治,程度比较轻的是可以很好的预防的。
崔医生您好,又见面了,我就是很担心我会得了脑梗,岁数也不大,我上次受伤的位置是左侧额颞顶叶挫裂伤,不知道是不是这个位置,谢谢
报告是双侧额叶缺血灶,有可能不是一个位置,但是缺血灶说明比较小,临床这种还是很多的,程度也轻,可以防治。关键在于有没有危险因素,现在的颅内外血管情况,如果危险因素多,血管狭窄及斑块多,风险高一些,要好好预防防治。反之,如果危险因素得到控制,血管动脉粥样硬化不严重,其后续进展的风险也低。
当时有蛛网膜下腔出血的不知道会不会有这个原因,如果有这个原因严重吗?谢谢!
无关,关键不在于这个病灶本身,而在于我提到的上面的危险因素以及颅内外血管的情况。血管正常自然就没有多少风险。
好的,谢谢您了!
不客气的。
其他答案 (3)
病情分析:
你好!据你的描述及图片检查显示分析,86天前脑外伤脑出血住院治疗45天,已经出院,复查脑核磁共振明确诊断双侧额叶缺血灶,目前没有症状表现,应该问题不大。
指导意见:
你好!据你的情况,建议注意休息,劳逸结合,多以绿色蔬菜水果富含维生素适量蛋白低脂低盐清淡饮食,适当的活动锻炼,可以遵医嘱用药维持治疗,保持乐观平稳心态调理,不要太担心紧张。
病情分析:
你好,这位朋友,你叙述的颅脑核磁共振报告双侧额叶斑点状斑片状的异常信号影。确实可以理解为这个双侧额叶的缺血灶是属于腔隙性的脑梗。
指导意见:
但是由于面积太小,所以不会有任何的症状,这种情况在中老年是非常常见的现象,所以也不必担心,只要平常注意维持好血压,血脂,血糖定期复查就完全可以了。
请问您我现在需要怎么治疗呢?我现在吃的药有:脑心通胶囊,甲钴胺胶囊,还有胞磷胆碱钠胶囊,您看行吗?谢谢!
不知道有没有血脂,血糖和血压的异常,没有禁忌的话,应该加用阿司匹林和瑞舒伐他汀。这两个药前面一个是预防血小板聚集聚集,也就是预防复发。后面一个是调节血脂,同时更重要的是稳定动脉斑块。也是预防类的药物。
我现在服用的是脑心通胶囊,甲钴胺,还有胞磷胆碱钠胶囊,不知道可不可以?谢谢!
可以吃的。注意定期复诊。
病情分析:
你好!双侧额叶缺血灶,多由于长期高血压、高血脂等原因,引起颅内慢性缺血,导致双侧额叶局部脱髓鞘病变,表现为双侧额叶出现缺血灶。
指导意见:
建议你平时控制好血糖、血压、血脂,可以口服他汀类药物、营养脑神经的药物。平时注低盐低脂饮食,多食新鲜蔬菜水果,多运动,如有明显不适症状,及早就医。
我没有高血压,但是血脂不知道高不高。请问您我这会不会跟上次脑外伤脑出血有关呢?谢谢
建议你化验一下血糖、血脂、肝功、肾功。一般与你脑外伤出血无关。
请问您我服用的是脑心通胶囊,甲钴胺胶囊,还有胞磷胆碱钠胶囊,这可以吗?谢谢!
可以的,你服用的药物主要是改善血液循环、营养脑神经的
好的,谢谢!