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刺激性干咳，呼吸内科问题

2020-10-05 3人回答

性别：男年龄：36岁

健康咨询描述：最近一个月，刺激性干咳，今天去医院ct平扫。我看见有小结节字样，我今年2月份急性支气管炎胸部平扫，没有小结节。就诊医院医生回答:1、过去没有不代表现在没有，现在有不代表以后，如是炎症引起的小结节阴影，可消除，检查报告是良性。2、就诊医生没准备给我开药，说:有的人咳一段时间自行好了！也可以吃点药，我强烈要求给我开了药:强力枇杷露，穿王消炎胶囊，盐酸氨溴索片，说吃了药好。3、请大师给我判断下这个报告，毕竟自己有点焦虑情绪。

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满意答案

: 莦锵新医师; 咨询：15431人

病情分析：
根据图示双肺纹理增粗紊乱是支气管炎的表现；左下肺内可见斑片状淡薄影是左下肺内感染的表现；中肺和双下肺可见多发小结节提示是良性病变，考虑是感染炎症留下的阴影。

指导意见：
既然有刺激性干咳了，考虑是左下肺感染的原因引起的，2月查ct未见异常但是这次却有多发小结节，提示这段时间反复感染的可能性大；开了强力批杷露止咳的，穿王消炎胶囊抗炎的，氨溴索片化痰的，可以查一下血常规、crp，进一步了解感染严重情况，必要时可以配合输液抗炎及雾化抗过敏缓解气道痉挛等治疗。

投诉 追问 2020-10-05 16:22

2020-10-06患者追问

谢谢！如果是炎性的小结节影，炎症消除，这个可以消除？搞的我心里紧张的很?

2020-10-06医生回复：

如果是炎症小结节影，炎症消除这个有可能消除，也可能留下比较小的钙化影。

2020-10-09患者追问

我总感觉，我胸部里像有东西一样，有时候想嗳气嗳气不出来，有时候像有什么堵着胸部，痛也不痛，有时候会几秒左右的针刺或刀划感，位置在胸部的上和下，不固定。
我有焦虑症，不过已经停药，我做过胃镜，只是普通胃炎，做个普通心电图查不出来，做过动态心电图，查不出来，做过心脏动态平板，全程没有不适的感觉跑完全程，提示1分钟左右，轻微缺血，疑似阳性，我把报告给301医院教授看，说我不是心脏原因。
我现在就是胸部有时候感觉有什么东西堵着，想嗳气，嗳气不出来！有时候胸部几秒钟不固定疼痛感！（从咽喉到胃部食管中间这条线不适感）

2020-10-09医生回复：

考虑是慢性胃炎导致的胃食管反流于是想嗳气，影响到胸助间神经于是有不定时痛感，做心电图没事更考虑是这原因。

2020-10-10患者追问

1、胃食管反流它会引起，胸部有异物感？胃的上方（心窝口肋骨像堵着一样）
2、有时候（特别早晨），有想呕吐的感觉，但不会吐。
3、如何用药，以前就是奥美拉唑，胃动力药，枸橼酸铋钾，吃了没有症状就不吃了，反正是反反复复。

2020-10-10医生回复：

胃食管反流病反酸反气反液刺激是有可能导致胸部异物感的，早晨空腹状态更易胃酸分泌多刺激加剧，奥美拉唑、胃动力药、枸橼酸铋钾是胃食管反流药，需要继续吃的，这个病是容易反复的，平常可配合用点中成药，比如香砂平胃颗粒。