双侧额顶叶及放射冠少许缺血灶；脑萎缩

病情分析：
你好！你描述的病史，我详细的看过了，结核病史和体征，初步考虑是：皮质下白质脑病。病因与长期血压，血糖控制的不好，运动量不夠及饮食不合理有直接关系。要改变临床症状，首先必须把血压稳定在：140/90mmHg以下，空腹血糖、血脂控制在正常的范围之内，饮食合理，一日三餐多吃五谷杂粮，多吃新鲜的蔬菜水果，多吃优质蛋白的食物。经常做手的精细的动作，激活脑神经细胞的活力，多交几个朋友，在一起经常聊天、唱歌，这些都有助于预防老年性痴呆。口服吡拉西坦片，金施尔康片。每天坚持到户外做有氧运动，一个小时左右，这样可以增强自身的免疫力和抗病能力，促进肢体功能的康复训练，增强肢体肌肉的收缩能力。

病情分析：
患者这种情况就需要针对性的改善脑缺血方面的问题预防脑萎缩病情继续加重。

指导意见：
患者在日常的生活里也要禁烟禁酒，避免过度劳累和精神压力过大，同时要多吃新鲜的蔬菜和水果，也要多注意休息，保证充足的睡眠，这样可以有效控制脑萎缩病情继续加重。