2020-10-31 3人回答
性别:男年龄:38岁
健康咨询描述:疾病:癫痫病
病情描述
一、首次发病
(一)时间:2007年下半年
(二)都在睡觉中发作,神志不清,大叫一声,双目上翻,全身肌肉阵发性的抽搐,咬牙,偶尔舌唇咬破出血,口吐白沫,症状一般持续1分钟到数分钟后自行停止。天亮后好久才清醒,醒后头非常疼痛,腰也痛,眼睛红血丝,眼睛周围密布血点,3-5天才能好。
二、发病频率
(一)一年1-3次。
(二)2019年例外,全年没有大发作,但是听老婆反映有几次失神和咂嘴发作。(网上了解的这个词语)【2019年办公室电脑工作单纯一些,量也减轻了许多,少操心的原因吧?】
三、病症变化:大发作转为小发作
2020.1-2:有六七次复杂部分性发作
(1)傍晚天黑,楼房的楼道,上楼梯过程中,发作1次:上楼梯过程中发作,短暂的意识丧失,人没跌倒,大约一二十秒钟。
(2)傍晚天黑,高速公路上,开车过程中,发作1次:手放在方向盘上,双目直视,不知道旋转方向盘;幸好副驾有人,及时调整方向盘和拔车钥匙才没有出现车祸酿成大祸。
(3)白天发作:最近2个月,发作了2次,一次是在下午,刚把车从车库里倒出来停在路边(在等人,没开走),坐着等的时候就发作了——但是,可能是倒车之前在屋里情绪高昂是背英语的原因吧?另一次是在教室,门窗紧闭,学生有点多,空气有点臭,站在讲台上,就突然晕倒,大约10分钟才回过神来。
(4)最近两三年都是在白天发作,在清醒时发作,瘫坐在地,手脚抽动,没有呕吐——是局部发作吧?病,发生了什么变化呢?
四、发作时间段及发作后身体的感受
大发作都在晚上睡觉过程中,小发作白天黑夜都有,小发作是最近两三年才开始的。大发作清醒后头和腰都很痛,小发作后全身正常没有不适。
五、大发作那天活动情况:通常电脑前工作较多、太累、熬夜、饮酒、晚饭太晚、饮食不好、没有按时吃药、情绪过于激动、周围空气质量不太好等。
六、用药情况:随意用药、服用没规律
2007-2019.12:“卡马西平苯妥英钠”;睡前1次,每种服用1-3粒。最初随意买药还用过中药,后来听医生建议服用这两种药,这两种药的服用时间也最长。
2020.1-2:“丙戊酸钠”,睡前1次,1-2粒。2020年回家过年路途中听医生建议才改用的。
【服用没规律:自己根据当天大脑疲劳程序服用,疲劳时2粒,身体较好时1粒】。
满意答案
病情分析:
从你描述的情况看,考虑还是跟癫痫发作有关系的,天天发作的话,通常与用药不规律,休息不好,熬夜,抽烟喝酒等因素有关系,所以最初的话肯定是需要将生活习惯改善,戒烟戒酒,规律作息,这样的话可以有效的避免发作的频率增加
指导意见:
另外,从你说的情况看的话,近期发作频率比较多,说明病情在加重,所以这种情况应该系统的检查一下,最起码应该将头颅CT和颅脑核磁都要做一下,另外的话,应该规律的用药,避免发作,因为在发作的时候,如果有高危动态,可能会有严重的后果,比如开车,爬高,危险还是比较大的
“头颅CT和颅脑核磁”医生您好,请问做这两个检查,能确认什么症状呢?还有,从最早的晚上睡觉中的大发作,转为白天清醒时的局部发作-是变复杂了,还是变轻了,还是其他什么呢?
这两个检查首先要除外器质性病变,就是继发性癫痫的可能性,像平时的脑膜瘤刺激也可以出现这种情况,另外,看你的病情变化上分析的话,考虑病情在加重,目前来看,是需要用药物来控制的
朱大夫您好,我想最近到医院好好治治。请问在治疗癫痫病方面,国内比较专业些的医院有哪几个呢?麻烦诚心推荐几个,谢谢!
目前国内治疗癫痫比较好的医院,有北京的宣武医,北京的协和医院,这是国内的权威
其他答案 (2)
病情分析:
癫痫要完善相关的检查,排除一下继发性疾病引起的癫痫,原发性癫痫,必要的时候口服抗癫痫药物治疗,防止感冒,劳累,受凉,防止癫痫复发,定期复查血常规和肝肾功能防止药物的副作用
病情分析:
首先呢,这个情况的话,建议您现在这个症状上的描述是比较详细的,但是这个时候需要注意的问题是,要到医院去详细检查,您描述了这么多症状,但是都没有检查资料的支持,所以现在一定要到医院详细检查评估严重性,然后根据情况实行个性化的治疗,你这种情况有精神心理方面的问题,也不排除癫痫的症状,所以这个时候先要详细检查,才能达到个性化治疗综合性治疗的目的,只有这样才能长期控制不发作。个人建议最好是就近选择三级甲等医院的神经内科,先详细检查,必要的时候还要看一下精神心理科,因为你这种情况情绪的作用比较大。而且精神的药都是严格的处方药,所以这个时候千万不要自己就三次去应用。