2020-11-18 2人回答
性别:男年龄:53岁
健康咨询描述:病患11月15日早上8点左右时,脑动脉血管瘤破裂导致剧痛后大约到12小时左右后做的手术,在这时间段内,大约前8小时剧痛但清醒,大约后4小时昏迷,病人是到医院照完CT后,在医院内昏迷的,昏迷不适合立即手术,所以过了一段时间进行的手术,术后36小时内持续低血压,瞳孔随时间推移有一些放大,大约术后48小时后,血压变得稳定,瞳孔缩小了一些,并且再次照CT,根据医生建议做了气管相关手术,现在逐渐脱离呼吸机;但之前感觉预后不乐观,现在病人处于术后将近72小时左右
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病情分析:
这个情况已经积极的手术,后续只有关注病情变化就可以,至于恢复成什么样子,要看患者的自身调节能力以及后期术后能否再出血等,一般如果是不在出血,患者还是有一定希望,这一并发症临床上肯定会出现肺炎,气管插管是肯定需要做的,积极抗炎对症处理就可以。观察三日内患者情况
医生你好,现在还是处于中度昏迷状态,严重吗
看接下来发展,最近几天是关键,主要看看意识以及瞳孔神经反射恢复情况
医生你好!还有个情况,病患当天脑动脉瘤破裂后引发了脑干受挤压受损,今天医生说:尽管好转些,但是还很严重,有生命危险会成为植物人,医生您怎么看呢?
观察看吧,医疗上能做的也就这些,后期就看患者造化了
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病情分析:
你好,脑出血是严重的出血性脑血管病,随时都有生命危险,现在病人已经术后72小时,血压稳定,已经脱离呼吸机,有稳定的自主呼吸,生命体征稳定,就是意识不行,意识的恢复需要时间,别急慢慢来,先保住命。建议积极配合医生治疗,向最好处争取。
医生你好,患者现在还是处于中度昏迷状态
意识清醒需要慢慢的等待。只要生命体征稳定就好。
医生你好!还有个情况,病患当天脑动脉瘤破裂后引发了脑干受挤压受损,今天医生说:尽管好转些,但是还很严重,有生命危险会成为植物人,医生您怎么看呢?
脑干是呼吸中枢,循环中枢的所在,急性期能保住命就很好,手术也做了,现在就是保证病人的生命体征稳定,对症,支持治疗,是否成为植物人,那是以后的事,先保命要紧。