2020-11-20 1人回答
性别:男年龄:20岁
健康咨询描述:血液内科,氧饱和,分压,血红蛋白正常为何动脉含氧少,去氧血红蛋白升高?因为平时坐着也有点闷的感觉鼻塞用嘴巴呼吸,于是去做了血气分析,请医生帮忙分析分析原因?一般来说氧饱和,氧分压,血红蛋白量正常,动脉氧含量应该也不至于这么少呀?氧饱和,是氧和血红蛋白比例,而氧分压是物理溶解于血液的氧,这俩都还可以,加起来应该就是动脉氧含量了呀,为何检测出来却低了呢?
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病情分析:
血气分析化验,是采动脉血进行化验,现在血氧饱和量明显低于正常值的下限,就要结合患者的状态来分析,也可以用监护仪测一下末梢血氧含量,需要再次复查血气分析,除外误采静脉血。
血氧饱和量97.1%明显低于正常值下限吗?指尖测的97%-98%,就是其中有个动脉氧含量减低还有去氧血红蛋白升高
血氧饱和度为97%,98是在正常范围里的
就是奇怪于,测得氧饱和度正常,氧分压正常,血红蛋白量正常,氧和血红蛋白也占96%,为啥检测的动脉氧含量却如此低,氧容量如此低
复查一下血气分析
就是怀疑血气分析出现错误了是吗?如果都没有错会是什么问题呢?这里主要是氧容量数据的矛盾,测得氧容量9.4远小于正常值20,因为Hb+O2=HbO2,由血红蛋白转化为氧合血红蛋白,因此氧容量与血红蛋白总量以及氧合血红蛋白百分比有关,而氧合血红蛋白96%正常,血红蛋白总量为15.5g/dl正常,于是就有了矛盾,而且根据CaO2公式(CaO2=1.34*Hgb*SaO2+0.03*PaO2)算得动脉氧含量也是20.43左右的,跟测得的动脉氧含量9.6也有矛盾,除非公式中常量1.34(每克血红蛋白结合的氧气量)少了,但是根据化学反应,结合1.34才转化为氧合血红蛋白啊,所以说,检测数据有矛盾
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