2020-12-04 2人回答
性别:女年龄:46岁
健康咨询描述:做了体检HBV-DNA2790需要吃恩地卡韦吗?转氨酶正常,医生让我吃恩地卡韦药,我已经吃了十几天了。
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病情分析:
根据你描述的情况及咨询的问题,既往有慢性乙型肝炎小三阳病史十余年,近期检查肝功正常,乙肝病毒DNA定量是2.79x10的3次方。但不知肝脾胆超声检查结果是否存在肝脏纤维化或肝硬化?家族成员是否有肝硬化或肝癌病人?或做肝脏组织活检提示炎症或纤维化在2级以上?具备这三项条件建议口服抗乙肝病毒药物治疗。
其他答案 (1)
病情分析:
你有乙肝小三阳病史,乙肝病毒复制量是2790,大于一般正常参考范围的100,有复制,肝功能转氨酶正常,但是如果有肝脏慢性炎症活动了,那也是需要抗病毒治疗的,新版指南放宽乙肝抗病毒治疗的适应证:①对所有乙肝病毒DNA阳性、转氨酶升高的患者,排除其他原因导致的转氨酶升高,建议抗病毒治疗;②肝组织活检有明确肝组织坏死纤维化的患者及30岁以上、有肝硬化肝癌家族史、乙肝病毒DNA阳性、转氨酶正常的人群建议抗病毒治疗;③30岁以上,没有肝硬化肝癌家族史,转氨酶正常的人群,建议寻找证据治疗,所谓寻找证据治疗就是可进行无创肝纤维化检测评估或者肝组织学检测来决定是否治疗。
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