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怀孕42周，偏小一周

2020-12-27 3人回答

性别：女年龄：27岁

健康咨询描述：42周了还没发动，做B超说孩子偏小一周的，会不会因为这个还没发动？羊水80，胎盘2级?。正常吗？

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满意答案

: 赵维巍 主治医师; 湘潭市妇幼保健院

病情分析：
如果怀孕到了42周还没有发作，要再次核算预产期核酸，预产期并不是按照孕晚期的B超来核算的，而是应该按照早期的B超来核算，如果确定已经过期一周以上，就需要住院催产了。

投诉 追问 2020-12-27 20:55

2020-12-27患者追问

住院催产顺产机会大吗？本人不想剖腹。医生帮忙看下昨天B超检查数据是否正常？可以继续等待自然发动吗？

2020-12-27医生回复：

羊水已经开始减少了，不能够再继续等了，必须要住院，具体的处理方法以住院之后医生的意见为主。

2020-12-27患者追问

羊水怕少，是不是随时关注孩子的胎动次数就可以？如果住院催产素的话，是否可以顺产？

2020-12-27医生回复：

生宝宝都是一边试产一边观察的，不能能够保证一定能够顺产，要动态观察。必须要住院，如果不住院的话，宝宝很容易出现危险情况。

2020-12-27患者追问

医生，3天前见红到现在没有发动迹象，这是什么情况？见红后不是会自然发动吗？最晚会多久发动？

2020-12-27医生回复：

一直不发作的是不正常的，赶紧去住院，不要纠结了。

其他答案 (2)

: 庄志丽 副主任医师; 咨询：11606人

病情分析：
您好，根据您所提供的信息看，您的这个情况应该从初次做的超声检查从新核对预产期，如果孕周超过41周，需要诱发宫缩，终止妊娠，建议您可以住院待产，医生会球囊引产或者催产素诱发宫缩。

投诉 追问 2020-12-27 20:46

2020-12-27患者追问

医生你好，这是昨天的B超检查，说偏小，能否继续等待自然发动还是进行催生？如果催产素诱发宫缩，能成功顺产吗？因为不想剖腹，有没有其他办法？

2020-12-27医生回复：

应该是足月妊娠了，根据末期超声检查不能确定妊娠周数，还是需要结合早期彩超检查，如果确实过了预产期，医生做内诊宫颈成熟，可以静点催产素诱发宫缩引产，一般情况可以经阴道分娩。

2020-12-27患者追问

如果宫颈成熟，打催产素可以正常顺产是吗？内检了几次说宫颈不是很软，打催生素还有效果吗？有没有快速宫颈成熟的办法？爬楼梯之类？

2020-12-28医生回复：

目前我们使用球囊扩张宫颈，效果非常好如果头盆相称可以顺产，爬楼梯没有促进宫颈成熟的作用。

: 王爱国 副主任医师; 泊头市中医医院

病情分析：
你好，很高兴能为你解答问题，根据你描述情况分析，怀孕42周还没有发动生产先兆。这种情况的原因有可能是孕期计算错误。正常情况下足月应该是40周，即使晚餐也不可能推迟两周，超声检查孩子偏小，有可能是月经后期，排卵时间较晚所致。现胎盘二级应该还不到生产日期。可做好胎心监护。如果孩子检查没有异常，可以继续等待。

投诉 追问 2020-12-27 20:47

2020-12-27患者追问

你好医生，帮忙看下昨天的B超检查，可以继续等待吗？如果催生素的话，能顺产吗？不想剖腹，所以一直等自然发动。42周检查的，说偏小。

2020-12-27医生回复：

按超声检查报告，胎儿发育基本正常，胎盘二级+接近成熟。生产时间应该不会太长。

2020-12-27患者追问

那我现在是可以等一等自然发动吗？3天前见红到现在没有动静，是不是因为宫颈未软的原因？有什么办法快速软宫颈吗？现在能否等2天看看情况？

2020-12-27医生回复：

如果三天前曾经见红，现在应该到医院待产。首先要放松心情，不要过度焦虑与紧张，养精蓄锐。瓜熟蒂落。

2020-12-27患者追问

现在我检查数据情况就是正常的对吗？可以再等一等自然发动是吗？如果过两天不发动，进行催产素，可以顺产吗？还是等自然发动？

2020-12-27医生回复：