2020-12-29 1人回答
性别:男年龄:28岁
健康咨询描述:28岁,一个月前耳朵出现耳闷耳堵感,社区门诊简单检查判断有炎症,吃了半个月左右的消炎药(阿莫西林克拉维酸钾、炎可宁),未明显好转。
之后到医院耳鼻喉科就诊,检测了听力等(图一报告),大夫说没事,可能是炎症,遂又来了消炎药(枸地氯雷他定片和桉柠蒎肠溶软胶囊),吃后还是没有好转。
遂就诊另一家医院耳鼻喉科,又做了听力检测(听力有所下降)、鼻镜、鼻Ct(图二、图三、图四)。大夫判断鼻镜中为腺样体残留,没啥事。遂认为耳朵是轻度分泌性中耳炎。给出治疗方案(桉柠蒎肠溶软胶囊、阿莫西林克拉维酸钾、醋酸地塞米松片、糠酸莫米松鼻喷雾剂)。
又吃了两天药了,还是没有明显好转。
询问:1、鼻镜中是否为腺样体残留?是否需要做活检?
2、消炎药吃了这么久了没有改善,是否不是炎症的原因?和颈椎有关系吗?
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病情分析:
根据您叙述的症状,1、鼻内镜如果医生敢确定是腺样体残留,可以不用活检。活检目的是判断鼻咽部肿物良恶性。腺样体都是良性的。指导意见:2、建议检查声导抗和纯音测听,如果鼓室导抗图是B、c型,结合鼓膜内陷和液平面考虑是分泌性中耳炎。3、症状与颈椎有关系。