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糖尿病20年.餐后血糖高

2021-01-25 2人回答

性别：女年龄：60岁

健康咨询描述：糖尿病20年，打胰岛素渃和锐控制不好现在渃和零30r饭前打胰岛素35餐后血糖16.9.如何调节胰岛素剂量

满意答案

病情分析：
目前诺和灵30R餐前35U，餐后血糖16.9，仍很高，建议：1.严格糖尿病饮食，少吃含淀粉高的食物，多食青菜类，吃七成饱即可。2.适量有氧运动。3.可加用降餐后血糖的药物如阿卡波糖、西格列汀等（肝肾功能正常）4.不知早空腹血糖高低，空腹血糖高的话，可增加诺和灵30R2个单位。

投诉 追问 2021-01-25 12:30

2021-01-25患者追问

空腹血糖7.9.现在吃拜糖平

2021-01-25医生回复：

空腹血糖7.9对有2O年糖尿病患者还是可以的。现在口服拜糖平，诺和灵30R可早餐前37单位，晚餐前35单位皮下注射，拜糖平可以每天三次口服、嚼服，每次口服2片，拜糖平以降餐后血糖为主。血糖逐渐下降的话，可以逐渐减少胰岛素用量。

其他答案 (1)

病情分析：
你现在打诺和锐多大剂量效果不好，然后又改成诺和灵30R，而且打的剂量这么大，一天打几次，有没有再吃降糖药物？血糖还在16.9这么高的水平上。我觉得胰岛素的量没有调整好，而且应该吃二甲双胍和拜糖平。再就是调整控制饮食，加强锻炼。

投诉 追问 2021-01-25 11:42

2021-01-25患者追问

一天打两次

2021-01-25医生回复：

那就的量就很大，建议加吃二甲双胍和拜糖平治疗。

2021-01-25患者追问

一天可以打三次么？餐中吃拜糖平了如何更好地调节

2021-01-25医生回复：

不建议一天打三次，建议每餐时和拜糖平一起吃。

2021-01-25患者追问

拜糖平和二甲双瓜都吃么？

2021-01-25医生回复：

二甲双胍餐前半小时吃，拜糖平餐时嚼碎咽下去。

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