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10年了反复性尿少脸和腿脚浮肿

2021-03-11 4人回答

性别：女年龄：49岁

健康咨询描述：20多年前，工作时间由坐改为站立，那段时间腿脚肿，晚上休息好了一些白天工作了又肿了，医生说贫血引起，经过打针和吃利尿的药消除，后期补血有约10多点年时间没有再犯。10年前特别是夏天或例假后几天，早上睡觉起来眼睛浮肿，有时清补（炖鸭）会好转，最近几年严重时腿脚也有点肿胀，吃利尿药消除，过几天或十天多天又复发了，陆续有去做过肝、肾、甲状腺功能检查都没有问题。无妇科及三高病，平时也不生病感冒什么的。前年的尿检有一些问题，但我当时尿道方面没有不舒服，所以没用药处理。请医生帮忙分析我的病因，我还需要做哪方面的相关检查吗？

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满意答案

: 马志刚 主治医师; 承德医学院附属医院

指导意见：
你好，您这个尿常规化验结果，标本不太合格，因为细菌较多、上皮细胞较多，尤其您没有排尿刺激症状，构不成泌尿系感染的诊断。关于您的浮肿，尤其这张尿常规化验单，尿标本虽然不太合格，但是尿蛋白只是微量，不会引起低蛋白血症，所以不会引起下肢水肿。水肿原因：低蛋白血症、肾功能不全、心功能不全、感染，这些您都没有，结合既往长时间站立工作史，分析应该看看有没有静脉曲张，因为静脉曲张、静脉瓣功能不全也是引起水肿的原因之一。另外，可以让中医把把脉，看看有没有肾阳虚。

投诉 追问 2021-03-11 17:21

2021-03-11患者追问

您好！我半年前是看中医的，做了一些相关检查，没有查出病因，当时医生有看我的腿，没有说我静脉曲张。
20年前我工作一段时间是站立，那次医生说我贫血，后期治疗好了。
这十年我工作一直都很轻松，平时营养也可以，金银花，菊花……降火茶常喝。总结两个原因第一您说的肾阳虚，第二原因前一位医生说的肾炎，我食量比较少，会不会缺蛋白质，您看是这样吗？

2021-03-11医生回复：

缺不缺蛋白质，可以通过化验血清白蛋白明确，白蛋白在化验肝功能项目里就有，您可以看看。关于肾炎，急性肾炎应该不是，慢性肾炎的话，肌酐会升高，伴有高血压，尿常规见到红细胞，肾脏彩超有可能见到肾脏体积减小。这些如果全都没问题，下一步检查就是免疫系统方面的化验了。

2021-03-11患者追问

您好！请您帮忙分析，若是要做免疫系统请问需要检查一些什么呢？我要看什么科室比较好呢？

2021-03-11医生回复：

你好，免疫系统检查，主要包括抗核抗体普，血沉，类风湿因子，免疫等，各个医院有不同的项目组合。

2021-03-11患者追问

好的，我血压不高，我传给您报告单的三张能否证明您上面的分析全都没有问题呢？免疫系统检查，我要挂什么科呢？谢谢！

2021-03-11医生回复：

你好，肾功能是正常的，但是没有白蛋白化验结果。

其他答案 (3)

: 邹耀武 副主任医师; 菏泽市中医医院

病情分析：
从目前你的检查和症状来看考虑以下几个病第一个就是尿路感染因为你的小便常规里面有白细胞需要多喝水，勤排尿必要的时候可以用点消炎药也可以买点金银花泡水喝第二个考虑有没有肾炎因为你的小便里面有尿潜血还有尿蛋白所以需要你多次复查小便如果小便中一直有尿潜血或者尿蛋白你需要做一个24小时尿蛋白定量看看24小时尿蛋白定量高不高如果尿蛋白定量高于正常考虑肾炎

投诉 追问 2021-03-11 17:04

2021-03-11患者追问

您好！我甲状腺功能检查没有问题，彩超查出来的问题是最近一年才有的，应该不是浮肿的原因。请给与解答，谢谢！

2021-03-11医生回复：

甲状腺b超有个甲状腺结节，这个甲状腺结节需要定期复查，但是他不是浮肿的原因浮肿的原因还是我刚才说的那几项

2021-03-11患者追问

好的、谢谢您！

2021-03-11医生回复：

好的，不客气，祝你早日康复！