2021-04-17 3人回答
性别:男年龄:32岁
健康咨询描述:第一张是3.15号的检查,第二张是今天的检查报告。这几天头晕血压还有点高低压总是80-95之间。前四个月做的头部核磁共振三项,早就有个腔隙性梗塞,前几天神内医生说没事,不用检查。
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病情分析:
最近头晕可能是高血压引起的。高血压病的典型症状是头痛,头晕,耳鸣,疲倦不安,心律失常,部分患者会出现后颈部不适,记忆力下降,注意力不集中和失眠等。需要服用降压药治疗。
这一两年基本不怎么熬夜了,喝酒也少很多,因为两年前急性焦虑发作了。甘油三酯,尿酸,同型半膀氨酸这两年一直这水平附近。还有有时候脖子会比较僵硬感觉一摇头来回晃。对,我就是后颈部不舒服,有时候后脑也会有俩点疼。还有我吃的焦虑药物如果突然断药就会眩晕,就是那种一会晕一下很频繁,可是我没断药。之前血压没事,是最近一星期开始的,需要吃降压药啊?
最好到医院的心内科就诊,如果是原发性高血压需要服用降压药治疗,如果是焦虑药物引起的血压波动,需要调整药物。
有没有可能是颈椎造成的?
也有可能,需要进一步检查
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病情分析:
您好,如何一直有腔隙性梗塞的话一定要进行用药的控制,如果不进行控制的话就会突发脑更的情况,然后您这种头晕,血压高。跟您腔隙性脑梗是有一定关系的,这种低压总是在80~95之间,也不是特别的严重,平时的时候注意一下就行,不要生气控制一下血压。
基本不怎么熬夜了,喝酒也少很多,因为两年前急性焦虑发作了。甘油三酯,尿酸,同型半膀氨酸这两年一直这水平附近。还有有时候脖子会比较僵硬感觉一摇头来回晃。我这晕是咋回事呀,还有我吃的焦虑药物如果突然断药就会眩晕,就是那种一会晕一下很频繁,可是我没断药。我还需要吃阿司匹林?
您更多的是因为焦虑引起的一些病理的改变。
病理的改变是什么意思呀?刚刚测的血压。一个半小时前喝了一瓶半啤酒
你可能本身存在了焦虑的话,这些症状就会变得更加明显。
病情分析:
看了你提供的检查结果,两次的化验结果都是甘油三脂,尿酸,同型半胱氨酸,肝酶等偏高,脑核磁有腔隙性脑梗塞,说明你平时有不良的生活习惯,血压低压高,也可能有脂肪肝,最近头晕,与这些检查结果异常有关系的,应该是脑供血不足的原因,建议服用阿司匹林,阿托伐他汀钙片,银杏叶胶囊等治疗,注意多测量血压,改变不良的生活方式,不要抽烟喝酒,不要吃辛辣油腻的食物,不吃豆制品,火锅,动物内脏,海鲜等,多喝水,多运动,多吃蔬菜水果,定期复查。
基本不怎么熬夜了,喝酒也少很多,因为两年前急性焦虑发作了。甘油三酯,尿酸,同型半膀氨酸这两年一直这水平附近。还有有时候脖子会比较僵硬感觉一摇头来回晃。我这晕是咋回事呀,还有我吃的焦虑药物如果突然断药就会眩晕,就是那种一会晕一下很频繁,可是我没断药。我还需要吃阿司匹林?
头晕主要与焦虑有关,可以继续吃治疗焦虑的药物,由于有腔隙性脑梗塞,血脂也高,吃阿司匹林肠溶片的目的就是作为预防用药,同时也建议每天一片叶酸治疗,降低同型半胱氨酸,因为这个指标损害血管内皮,造成高血压,血管损害。
之前同型半膀氨酸80,吃叶酸降成了25。阿司匹哦林一直没吃过,不吃行吗?他丁家里有之前吃过现在没吃。我有脂肪肝,因为胖,不怎么运动,因为焦虑症不敢运动
需要继续吃叶酸,降到15以下,暂时也可以不吃阿司匹林,但是需要解决高危因素,减低血脂,正因为胖,有脂肪肝,所以才需要运动,减肥,焦虑症与运动不矛盾的。
请问这个腔隙性梗塞不会造成突发脑梗吧?我这个血脂需要吃他丁吗?还是节食呀
这个腔隙性脑梗塞是微小血管的堵塞,不会突发严重的脑梗,只是甘油三脂的偏高,可以不吃他汀,饮食控制,少吃油腻食物就可以了。