2021-04-20 3人回答
性别:女年龄:61岁
健康咨询描述:病人,女,61岁。既往病史有多囊肾等,近1年来出现口渴、喜饮水,每日饮水量在2500ml以上,小便次数及每次尿量明显增加,多食易饥,无明显消瘦,偶有心悸、头晕、乏力、出冷汗等表现,每次吃糖或进食甜点后症状消失。近半月来双下肢水肿,睡前明显,晨起消退。近期两次查空腹血糖为7.3mmol/L、8.6mmol/L,餐后2h血糖为12.9mmol/L、15.8mmol/L
满意答案
病情分析:
有典型的多尿、多印、多食的临床症状,目前血糖水平,不管空腹还是餐后血糖都已经达到糖尿病诊断标准。需要药物治疗,可以选择口服降糖药,如二甲双胍、格列美脲、达格列净,也可以选择胰岛素,要根据检查结果选择。水肿可能是糖尿病肾病导致的,要完善相关检查。
其他答案 (2)
病情分析:
病人的症状是多饮饥饿多尿,然后查空腹血糖和餐后血糖都超过正常标准,诊断糖尿病没有问题,那么按糖尿病正规治疗都行了,可以口服二甲双胍,格列吡嗪等药物,目前还出现双下肢的水肿,查下尿常规,看看尿里面有没有问题?就是有没有糖尿病肾病,查下肝功,看看血液里面的白蛋白低不低。
指导意见:
你的症状要考虑和胰岛素抵抗有关,需要先做个胰岛功能检查,如果是胰岛素抵抗所致的血糖偏高,如果是胰岛素抵抗所致,需要考虑用二甲双胍等药物治疗,如果是胰岛素不足,需要用胰岛素控制,平时注意戒烟酒,少吃油腻食品,控制淀粉类主食每天不超过六两。