体检报告显示肺部有阴影

病情分析：
如果有长期的吸烟史，得过脑梗，体检报告显示肺部有阴影，三个月之后复查有扩大的这种情况就要进一步检查肺部的强化CT，同时要考虑检查支气管镜或者是肺穿刺活检，要明确诊断，也要检查肺部的肿瘤标志物，血沉，PPD实验等等。

病情分析：
根据你描述的情况来看，如果做肺部CT检查结果提示有阴影，复查之后病灶有变大的情况，那建议最好是做一个细菌穿刺活检，然后再结合血液方面的检查，排除一下肺部恶性肿瘤的可能。明确结果之后也好及时的治疗，看看是选择手术还是选择保守治疗的方法进行治疗。