2021-05-08 2人回答
健康咨询描述:二尖瓣关闭不全的听诊音?
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病情分析:
最常见的是收缩期的二尖瓣听诊区的吹风样杂音,是它发音的特点,二尖瓣关闭不全的杂音听诊部位一般是在心尖区,也就是在乳头的下方。听诊的特点就是发生的时间是在收缩期,可以听到二尖瓣的地方有吹风样的杂音。
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指导意见:
二尖瓣关闭不全属于心脏结构性的疾病,在临床上听诊存在特点,如在听诊时听患者的心率在二尖瓣关闭不全时,部分表现为心房颤动,也就是表现为第一心音的强弱不等,而且心率的绝对不齐,伴随有脉搏的短促,这是符合二尖瓣关闭不全伴有房颤时的心跳节律特点。二尖瓣关闭不全本身听诊的特点有第一心音的减弱或者被杂音所掩盖,第二心音可以表现为增强或者亢进,而主要的杂音是在收缩期可以听到粗糙响亮的三级以上全收缩期的吹风样杂音,而这种杂音的响度受呼吸影响,而且二尖瓣关闭不全的杂音响度也跟心功能有关,如果心功能很差出现急性心衰的失代偿期,可能杂音反而减弱,而在心功能纠正之后这种杂音反而是增强的。