什么是真性顽固性高血压？

指导意见：
顽固性高血压是指部分高血压患者，在改善生活方式的基础上，应用了足量合理联合的三种降压药物（包括利尿剂）后，血压仍然在目标水平之上或者至少需要四种降压药物，才能够使血压达到标准，称之为顽固性高血压或者是难治性的高血压。临床表现为血压高，头痛、头晕、耳鸣、失眠、注意力不集中、疲劳、心悸、颈项板紧，严重者会出现剧烈头痛、恶心、呕吐、视力模糊、抽搐、昏迷、夜尿、尿多等。引起的原因可能有饮食不当、胡吃海喝、吃的比较咸、存在超重又没有饮食控制、减重、只服用一种降压药等。

指导意见：
顽固性高血压也称为难治性高血压，尽管使用了三种以上合适剂量的降压药联合治疗，仍未能达到目标水平。使用四种或四种以上降压药物血压达标，也应该考虑为顽固性高血压。对于顽固性高血压，部分患者存在遗传学和药物遗传学方面的因素，多数患者有其他的病因，要针对具体原因进行治疗。