2021-05-26 1人回答
性别:女
健康咨询描述:子宫肌瘤应该怎么办
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病情分析:
你好,子宫肌瘤的治疗要根据患者的症状、年龄、生育要求,肌瘤的大小、数目、类型、生长部位来决定,第一种就是不用管的,要期待治疗,应用于没有症状或者是症状轻,近绝经期的也可以,随访3-6个月复查一次,没有特殊情况,就等到绝经了,肌瘤就慢慢萎缩了,不用管了。可以吃药,叫药物治疗,症状比较轻,近绝经期或者是全身的症状,不允许手术,可以用GnRH-A药物,也可以用米非司酮,主要就是缩小肌瘤,利于手术。再就是术前的治疗,控制症状,纠正贫血。手术主要适用于由月经引起症状,第一个是月经激发了贫血,黏膜下的肌瘤流血太多激发贫血了,有严重的腹痛、性交痛或者膜下带蒂的肌瘤扭转。再就是肌瘤的体积大,引起了膀胱和直肠的压迫症状。再一个就是不孕症患者,确定肌瘤就是不孕的原因,必须做手术。手术方式,第一个就是子宫肌瘤切除术,就是希望保留生育功能的患者;再一个就是次全子宫切除术,就是把子宫切除,保留了宫颈,对术后的性生活影响比较小;再一个就是全子宫切除术,宫颈也不留了,就是整个把子宫全部全切。另外,还有新的医学发现,可以用子宫动脉栓塞,栓塞动脉以后,肌瘤的血供消失,慢慢就自己萎缩了,这种方法,可能会引起卵巢功能的减退,还可以做宫腔镜的手术,宫腔镜下子宫内膜切除,子宫肌瘤的手术可以通过开腹,也可以通过腹腔镜。祝安康!