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这样的血糖是不是表示糖尿病在恶化

2021-05-29 3人回答

性别：男年龄：33岁

健康咨询描述：我确诊三个月了，没吃药一直靠运动跟饮食控制，效果还不错，血糖一直在正常范围内，但是最近血糖比前段时间明显升高，空腹血糖原来控制在4.多，现在5.多，餐后原来都是在5.-6.多，7.多都不多，现在餐后基本全在6.5以上，7.多在大多数，偶尔也8.多，而且是跟原来吃一样多的东西得情况下。这是不是说明我的胰岛功能又在退化，我的病情加重了。

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满意答案

: 刘丽 副主任医师; 四平市中心人民医院

病情分析：
糖尿病综合管理一五个要点：糖尿病教育，医学营养治疗，运动治疗，血糖监测和药物治疗，首先要根据患者的性别，年龄和身高表，或用建议公式计算理想体重，然后根据理想体重和工作性质，参照原来的生活习惯等计算每日所需总热量。总的原则是确定合理的总能量摄入，合理均衡地分配各种营养物质，恢复并维持理想体重。糖尿病的自然进展中，不论其病因如何，都会经历几个阶段。首先出现糖调节受损，包括空腹血糖调节受损和糖耐量减低，两者可分别或同时存在。最后进展至糖尿病。但是通过医学营养治疗和运动治疗，可以延缓糖尿病的发展。

投诉 追问 2021-05-29 16:03

2021-05-29患者追问

我只是想问，我的这种情况是不是表示病情在恶化。

2021-05-29医生回复：

糖尿病已经确诊为终身性疾病，只要进食偏多或运动过少就会出现血糖偏高的现象。你现在的餐后血糖还可以。继续保持现在的治疗方案。

2021-05-29患者追问

您可能没理解我的意思，比如我原来吃的米饭量餐后是6.2现在吃同样多的米饭甚至更少的米饭就7.5甚至8.5了。

2021-05-29医生回复：

所有的糖尿病患者的进展都是首先出现糖调节受损，包括空腹血糖调节受损，糖耐量减低等。随着时间的进行，最终会发展成糖尿病。所以胰岛功能。开始以胰岛抵抗为主。到胰岛素进行性分泌不足。肯定是进一步发展的

2021-05-29患者追问

您的意思是，我已经从胰岛素抵抗进展到胰岛素分泌不足了？如果真到这个地步，我是不是该吃药了。还有就是前段时间我体重掉的太多，从175到142，我就没敢运动了，有一个多星期没运动，会不会跟这个有关系。如果我再加强运动，会不会好点呢。

2021-05-29医生回复：

和运动量减少有关系，可以每天进行30分钟的有氧运动，不要剧烈运动。

其他答案 (2)

: 李华 主任医师; 河源市源城区人民医院

指导意见：
首先糖尿病的确诊需要做一些检查，可以测空腹血糖或者是餐后随机血糖或者是做糖耐量试验。另外，加上糖化血红蛋白的水平，基本上就可以大体判断是不是有糖尿病。一旦确诊之后诊断已经成立，即为终身疾病，确实是有一部分患者经过一段时间的药物控制，然后结合严格的糖尿病饮食，运动锻炼血糖控制特别好，甚至不用药就可以把血糖控制在理想范围，但是这个并不代表糖尿病已经痊愈，只是代表糖尿病血糖控制的比较好。

投诉 追问 2021-05-29 16:01

2021-05-29患者追问

我是想问，我的糖尿病为什么突然就控制不住了。

2021-05-29医生回复：

首先你是没有服药，时间长光靠运动与饮食是控制不住的，必要时就得口服降糖药