2021-05-30 3人回答
健康咨询描述:腰椎体滑脱症诊断时需要做什么检查
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指导意见:
确诊腰椎滑脱症根据它的临床的病史,影像学,体格检查,来做明确的诊断,病情方面,病人有腰腿痛,走路间歇性跛行,有些病人下肢的肌肉萎缩,影像学方面,如腰椎的X光检查,还有影像的磁共振检查。确诊腰椎滑脱症,我们根据它的临床的病史,病情的情况,还有影像学,还有我们的一般的体格检查,来做出一个明确的诊断。就病情方面,病人很多病人有腰腿痛,还有走路间歇性跛行,走路走不了多远,就要坐下休息,才能再继续走,甚至病人都有些大小便的障碍。在体格检查方面,这种病人有时候局部有压痛,甚至能摸到一个阶梯状的滑脱台阶状改变,而且腰椎活动会有受限,甚至有些病人就是下肢的肌肉萎缩,然后影像学方面,就比如腰椎的X光检查,就可以还有影像的磁共振检查,这些都有助于我们明确腰椎滑脱的诊断
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病情分析:
腰椎滑脱的诊断根据症状体格检查以及影像学检查相结合,来综合评估判断,作出诊断,首先腰椎滑脱会引起腰部疼痛,腰部不稳,甚至出现压迫硬膜囊,双下肢疼痛,间歇性跛行等症状,然后通过辅助检查,可以行腰椎x线以及核磁共振等检查,能够明显的看到椎体滑脱移位。
指导意见:
轻度腰椎体滑脱的病人如果能在日常做好腰部护理工作,就可以避免一定的加,在诊断腰椎体滑脱疾病上,一般来说,医生进行体格检查是必不可少的,还需要拍摄腰椎正、侧位X线片,腰椎过屈过伸位X线片。考虑合并椎管狭窄或椎间盘突出时需行腰椎CT检查。怀疑有其他脊柱疾病时还需行腰椎MRI检查。针对老龄病人,建议做骨密度检查以了解是否合并骨质疏松及其疏松的程度。