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哺乳期，摸着甲状腺一边肿大

2021-06-01 4人回答

性别：女年龄：24岁

健康咨询描述：7年前查出甲状腺肿大，但是内分泌验血正常。去年怀孕初期促甲状腺素有点不稳定。后来查出来都挺好的。42天产后检查也是好的。现在宝宝6个月了，今天摸着脖子一侧肿大了。好担心。这是怎么了。

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满意答案

: 罗文才 副主任医师; 哈尔滨医科大学附属第一医院

病情分析：
从你描述的这个情况来讲应该再进一步检查一下，可以做一下，甲状腺的超声，同时把甲状腺抗体、甲状腺系列都检查一下看一看，这个一般来讲就能明确到底是什么原因如果有问题的话，该怎么处理怎么处理，不做检查跟怀疑这什么，意义

投诉 追问 2021-06-01 21:22

2021-06-02患者追问

你好，今天确诊甲减。我一直都有哺乳，对孩子会有影响吗？

2021-06-02医生回复：

不会的，你可以规律的口服甲状腺激素

其他答案 (3)

: 徐英 主任医师; 朝阳市第二医院

病情分析：
目前正在哺乳期手术甲状腺出现肿大的情况，建议医院就诊完善甲状腺超声的检查，并进一步完善甲状腺功能检测，如果有异常需要继续对症的药物治疗。如果出现甲状腺肿大，也需要进一步排除是否伴有结节的可能。

投诉 追问 2021-06-01 21:22

2021-06-02患者追问

你好，今天确诊甲减。我一直都有哺乳，对孩子会有影响吗？

2021-06-02医生回复：

不要过度担忧。如果是甲减，内分泌科医生就诊并服用药物，咨询医生是否可以继续哺乳

: 赵建群 副主任医师; 济南市中医医院

病情分析：
这种情况首先要检查一下甲状腺彩超。造成一侧甲状腺肿大的常见原因，包括甲状腺结节，甲状腺囊肿，也不排除有甲状腺的炎症。另外也要检查甲状腺功能，甲状腺球蛋白抗体，甲状腺过氧化物酶抗体这些指标。造成颈部肿大的原因还可能是颈部淋巴结炎症，也可以检查一下颈部淋巴结的彩超以及血常规。

投诉 追问 2021-06-01 21:27

2021-06-02患者追问

你好，今天确诊甲减。我一直都有哺乳，对孩子会有影响吗？

2021-06-02医生回复：

哺乳期甲减对孩子没有影响，妊娠后容易发生甲状腺炎症，常见的原因是桥本甲状腺炎。这种情况也称为分娩后（产后）甲状腺炎。根据甲状腺功能适当补充甲状腺激素就可以，一般是服用左甲状腺素钠。左甲状腺素钠也不会对哺乳期婴幼儿造成不良影响。

2021-06-02患者追问

我的促甲状腺素到了106了。之前不知道没吃药，对孩子没影响吗？我需要一辈子吃药了吗

2021-06-02医生回复：

建议检查甲状腺球蛋白抗体，甲状腺过氧化物酶抗体促甲状腺激素受体抗体，明确造成甲减的原因。目前促甲状腺素水平严重升高，属于比较重的甲减。不管什么原因造成的甲减，都需要补充甲状腺激素，就是服用和甲状腺素钠。如果是严重的甲状腺损伤造成的甲减，一般不能恢复。如果身体内存在抑制甲状腺激素合成的抗体（TSBAB），可能能够恢复，不过这种情况还是比较少见，所以甲减一般不会恢复。

2021-06-02患者追问

甲状腺蛋白抗体高，甲状腺过氧化物酶抗体都是偏高的。那我没吃药的情况喂奶了，对孩子有影响吗

2021-06-02医生回复：

抗体升高是桥本甲状腺炎的表现，哺乳不会影响孩子。左甲状腺素钠与甲状腺素结构完全相同，服用左甲状腺素钠也完全可以正常哺乳。补充甲状腺素，正常哺乳，不用担心。把甲状腺功能调整好就可以。