iga肾病可以不用激素治疗吗

指导意见：
在临床上并不是所有的iga肾病患者都需要吃糖皮质激素进行治疗，有一些类型的iga肾病患者可以不用激素进行治疗，如患者表现为单纯性镜下血尿时通常不需要进行特殊治疗，平时密切门诊随访就可以了。如果患者表现为轻度蛋白尿，尿蛋白定量小于1.0克每天，患者暂时也可以不用激素进行治疗，可以在医生指导下首选应用血管紧张素转化酶抑制剂或者是血管紧张素二受体拮抗剂来进行治疗。同时也可以在医生指导下用一些中成药物，如冬虫夏草等进行治疗。然而当iga肾病患者表现为大量蛋白尿，大于一克每天，甚至大于3.5克每天时，必要时应当在医生指导下应用糖皮激素进行免疫治疗。如果患者单用糖皮的激素疗效不佳时，还应当联合应用其他一些免抑制药物，如环磷酰胺或者是酶芬酸脂等来进行治疗。如果患者表现为急进性肾炎综合征，必要时还应当进行早期强化治疗。