晚上睡不着，中度抑郁症

病情分析：
你好，问题已查阅。主要是想咨询有关用药的情况，服药后睡眠改善，担心是不是需要降低药量。

指导意见：
首先我们需要考虑的是，这类药物你服用了多长时间？服用完后情绪方面是否有改善？因为这些因素是需要考虑的，从药物治疗的情况来说米氮平是抗抑郁药，是这次治疗中的主要药物，劳拉西泮可以抗焦虑改善睡眠，一般来说劳拉西泮可以短期内服用，等睡眠改善后需要逐步减少。

病情分析：
您好，据您所述的情况按当前处于有更年期的综合症以及有一定严重程度的神经症存在时，是会影响到消化功能不良，甚至有明确的植物神经紊乱不排除，也和自我有无其他的精神压力以及所处的环境中缺乏放松和共情的环境，有直接的关系

指导意见：
这种情况是需要严格按照规范疗程服用一段时间的，另外要评估自我的神经症，有无向好的趋势，在医生的医嘱下，决定是否减药至停药，另外要进行内分泌代谢的评估和鉴别诊断

病情分析：
您好！您吃药治疗多久了？从您的描述，效果不错！就遵医嘱继续坚持吃吧。

指导意见：
您好！从您的描述来看，药物治疗效还是不错的。那就遵医嘱坚持吃药。过段时间去复查时可以根据病情，遵医嘱看是否减量。祝您早日康复！