治疗阳痿的药物原理分类

指导意见：
一、中枢性启动剂

主要是双向性α2肾上腺素受体阻滞剂。此种药物可选择性阻断神经节突触前α2肾上腺素受体，使血管平滑肌舒张，增强外周副交感神经张力，降低交感神经张力，由此扩张阴茎动脉，增加阴茎海绵窦血流量，致使阴茎勃起;同时，由于可选择性阻断神经节突触前膜α2肾上腺素受体，却不干扰突触后膜α1肾上腺素受体，因而使阴茎海绵体神经末梢释放更多的去甲肾上腺素(NA)，减少阴茎静脉回流，利于阴茎勃起。

二、中枢性调节剂　代表为5羟色胺(5-HT2)受体阻滞剂，既能阻滞中枢的5-HT2受体，又能阻断外周突触前5-HT2的再摄取，使阴茎疲软的交感神经管制受阻。

三、外周性启动剂，前列腺素E1系一种自身活性物质，通过激活腺苷酸环化酶(AC)而增加细胞内cAMP的浓度起作用，具有强大的平滑肌松弛和血管扩张作用，以及抑制阴茎海绵体内肾上腺素能神经的活性，作用于阴茎并引起勃起。

四、外周性调节剂，咪唑啉类药物，是一种低选择性α肾上腺素受体阻滞剂，可阻断α1型和α2