2006-08-23 2人回答
性别:女年龄:8岁
健康咨询描述:BR>
目前一般情况:眼睑下垂,吞嚼困难,说话不清,视力斜视、弱视
病史:7年
以往的诊断和治疗经过及效果:中医治疗,诊断是重症肌无力,1岁发病,眼睑下垂,食欲差,睡眠差,刚开始吃药有效果,眼睑基本恢复正常,但后多次感冒后,反复多次,效果逐渐差了,近日出现吞嚼困难,说话大舌头,睡眠差,食欲极差
辅助检查:查血贫血,缺锌、钙
其它:
目前这样的症状是否是病情有所发展?如何治疗?哪里的医生可以治疗这样的病?
第一次问题补充:这样的病,发展到现在这样,如何治疗,中医?还是西医?我个人意见中医为好,不知您能否推荐专家给予治疗?或者您知道哪些医生有此方面的专长?谢谢!我们将感谢不尽!!!
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病情分析:
是一种神经肌肉传递障碍的获得性自身免疫性疾病,属中医“痿证”范畴。重症肌无力是神经肌肉接头处传递障碍的慢性疾病,由于患者体内存在乙酰胆碱抗体,该抗体作用于运动神经原末梢和骨骼肌细胞所构成的运动终板,尤其是突触后膜的乙酰胆碱受体,结果是功能性乙酰胆碱受体数量减少从而导致动作电位产生障碍,乃至神经肌肉传导障碍,所以临床上就出现了眼外肌无力,上睑下垂,复视;或尾组脑神经支配的肌肉无力,进食、吞咽困难,饮水反呛,言语无力,发音不清等;若头颈四肢肌肉受累,则转头、耸肩无力,起坐行走困难,被迫卧床;严重者呼吸肌麻痹,呼吸困难,汗出肢冷等。本病的病因是全身性的,但影响的肌肉因有所侧重就会出现不同的临床表现。
1、起居有常,首先要按排好一日生活秩序,按时睡眠,按时起床,不要熬夜,要劳逸给合。
2、避风寒、防感冒,肌无力患者抵抗力较差,伤风感冒不仅会促使疾病复发或加重,还会进一步降低机体对疾病的抵抗力。
3、饮食要有节,痿证的病机与脾气亏虚关系密切,故调节饮食更为严重,不能过饥或过饱,在有规律,有节度,同时各种营养要调配恰当,不能偏食。
4、注意适量运动,锻炼身体增强体质,但不能运动过量,特别是重症肌无力病人运动过量会加重症状,所以病人要根据自己的情况选择一些有助于恢复健康的运动。病情较重的病人或长期期卧床不起的病人,应给予适当的按摩防止褥疮的产生。
5、在治疗上病人应有良好的心态与康复的信心。鼓励病人和病人本身应该有积极乐观的治疗信心,减少病人的心里负担,避免精神剌激和过度脑力(体力)劳累。
6、注意各种感染,生活保持有规律,饮食方面应多食富含高蛋白的食物如:鸡、鸭、鱼、瘦肉、豆腐、黄豆、鸡蛋、植物蛋白与动物蛋白以及新鲜蔬菜水果,营养搭配对病人来讲非常重要,注意食物的易消化性。
7、忌食:生、泠、辛、辣性食物以及烟酒等刺激。服药其间禁食绿豆
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