脑动脉粥样硬化怎么确诊

指导意见：
脑动脉粥样硬化检查分为危险因素筛查和血管本身检查，具体如下：

1、危险因素筛查包括血压、血脂、血糖检测，还有吸烟、酗酒等病史的询问。还有一些新型危险因素，比如高同型半胱氨酸血症、高尿酸血症、呼吸睡眠监测、呼吸暂停综合征等，可能需要监测呼吸睡眠。还有一些代谢综合征，需要测量体重或者BMI指数；

2、血管本身筛查，需要做颈部超声、经颅多普勒超声、CT血管评估，也就是CTA、磁共振血管成像、DSA的检查，同时包括下肢血管彩超筛查。通过全身和局部血管综合评估，进行筛查动脉粥样硬化。

3、如果有斑块要筛查斑块的易损性，除了看影像学、超声评估外，可以筛查血沉、C反应蛋白、血清MMP-9。