心包积液a型夹层瘤能做手术吗

病情分析：
夹层瘤会有生命危险的，是需要进行手术的。a型主动脉夹层特别是如果没有及时治疗的情况下，死亡率也是很高的，具体要根据自身的情况和心包积液的严重程度来确定。

指导意见：
A型主动脉夹层治疗有风险，建议A型主脉夹层治疗方案为急诊手术治疗。病人病情不一样，也可以进行延伸。比如部分病人没有心包积液，心脏近端受累不太严重，主动脉瓣关闭尚可，冠脉没有受累，可以适当保守治疗一段时间，度过手术最危险的时候，约1周左右，手术效果非常好。

但是部分病人，如果有较多心包积液、近端撕裂非常严重、主动脉瓣已经关闭不全或者冠脉马上受压，如果不做手术，可能生命安全无法保证，需要冒险做手术。急诊期手术，手术风险可能会比较高。