48岁，男，有点妄想症

病情分析：
从你目前所描述的这些情况来看。患者目前的问题考虑存在有被害妄想，不能排除精神障碍的可能，此类问题需要到当地正规公立医院的精神心理科，接受心理辅导和相应的药物治疗。会有比较明显的帮助和改善。

病情分析：
根据你的描述，这种情况多考虑与他的性格因素，环境影响，精神压力过大等都有一定的关系。

指导意见：
如果存在心理问题，而他又不愿回当地治疗，也可以去他所在的城市，就诊于正规医院的心理门诊，经检查后确诊病情，对症接受治疗。另外，平时不要让他受到外界负面刺激影响，多与他沟通交流，让他多想积极乐观的一面，避免过于强化问题。

病情分析：
总认为有人害他，这是受幻觉的困扰，他是神志鈛引起的，往往不认为自己有病，针对这一情况，只能采取哄骗的方式给予治疗，不一定非要说他有病，可以说是什么保健什么的，这样多数患者是能够接受的。实在不行，只有强制性用药。