甲状腺功能减退症Tsh/T3增高
2021-07-23 3人回答
性别：男
健康咨询描述：宝宝起初因黄疸转院治疗，在第一家医生没有查这个问题，在第二家医生查肝功能时查出TSH:5.35（我们这一生是5以内正常）医生让满月复查，新生儿足底两项筛查是通过的。宝宝满月复查，检查T3/
T4正常，TSH高达10个多，然后吃了一个月尤甲乐，再次复查，t3/4正常，TSH:6点多，医生让再吃一个月，再次复查Tsh:6，另外t3却高了0.09医生建议停药一个月，再次复查Tsh6.59，t3却高了0.45，医生建议停药，隔时间久点，等孩子大点，昨天去复查8个月龄，TSH5.35（高0.35）T3也还是高1个多，拍了彩超，双侧颈部淋巴结可见，宝宝目前体检都合格，有些指标都是中上等，体重21斤，身高73，独立坐，抓东西都正常，这种情况该咋办呢，求求医生解答解答！
满意答案
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- 刘红波 副主任医师
- 辽宁省朝阳市中心医院
病情分析：
目前根据孩子的情况考虑还是存在亚临床甲状腺功能减退症，不建议现在停用优甲乐，因为促甲状腺激素仍然没在正常范围以内，建议还是把促甲状腺激素控制在三左右，这样不影响孩子的智力发育，定期复查甲状腺功能。
宝宝甲状腺抗体是正常呢，就是Tsh/t3一直不稳定，以前吃的是1/4片优甲乐，昨天医生建议吃1/2，去医院做体检，身高，体重，抓握，什么的，都挺好的。亚临床性甲状腺是什么意思呢，医师？
就是临床性甲状腺功能减退症的早期。
其他答案 (2)
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- 孙瑞英 主治医师
- 保定市第一中医院
病情分析：
您好，现在孩子的各项指标都已经趋于正常水平了，所以说现在这种甲状腺功能减退是不需要太过于担心的，然后就是而且孩子的各项指标都是正常的，因此不用太担心，关于小孩子有这种淋巴结的问题，当局部有一些炎症的时候，就容易出现淋巴结
Tsh/t3一直不正常，其他都是正常的，这种现在确诊甲减吗？还是说继续观察治疗呢！
目前来说就是继续观察就可以
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- 王滨 主治医师
- 邹平市中医院
病情分析：
其实我觉得你的这种情况个人建议患者先不用着急，你的主要问题是先确诊一下，你是一个甲状腺功能减退的患者，还是本身就是正常的儿童呢，首先要判断一下是否是真正的存在先天性甲状腺功能减退，其实一般患者的促甲状腺激素水平大于20的时候。
吃完下降，不吃药上升，反复两次了，目前在吃药，有甲状腺抗体的话，这种情况能被确诊甲减吗，还是亚甲状腺功能减退？
我觉得这种情况，你还是需要在医生的指导下，选择一个合理的优甲乐的剂量来进行判断吧，如果不吃药上升超过20的话，我觉得一般是可以确诊了。
这次复查距离上一次过去4个月了，中间没有吃药，t3高1.2/Tsh高0.35，因为是小宝宝，哪怕一点不正常就怕影响他的发育，目前先吃药治疗，过一个月再复查，加大药量！
可以的，你可以过两个星期到4个星期以后再复查，主要是查找药物的合理的使用剂量。
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