2021-07-26 3人回答
性别:男年龄:51岁
健康咨询描述:高压有点高145没其他不舒服,想问问医生看看其它指标都正常吗
满意答案
病情分析:
你好,您的心脏彩超提示左心室增大,但是射血分数57%,在正常范围,需要严格控制血压,避免劳累等诱发心衰的因素,心电图也是显示左室高电压,并且有继发性st-t改变,现在您的血压确实还没有达到理想范围,建议口服依那普利或者厄贝沙坦等药物,将血压逐渐降到130以下,由于你有肾功能不全,这两种药物都有保护肾小球功能的作用,并且要求您的血压尽量在130/80以下。您化验的肝功能,只是谷氨酰转肽酶略高其他都是正常,所以您的肝功能可以说基本正常。肾功能方面肌酐、尿素氮、尿酸、胱抑素c都是稍微升高的,但是高得不严重,建议控制血压血糖等损害肾功能的因素,可以适当口服百令胶囊、阿魏酸哌嗪等保肾药物,定期复查肾功能,平时如果有感冒腹泻等疾病需要口服药物的话,要先看一下说明书或在医生的指导下用药,避免应用有肾损害的药物。
射血分数之前住院是27%现在出院4个月了吃完恢复了一些,就是肾有些问题吗?
那么说您的心脏问题恢复得不错,现在肾有些问题,轻度升高,严格治疗,定期复查吧。以前血糖也高吗?
对,之前糖化血红蛋白是7.4,那现在有没有需要调整用药的地方,谢谢医生
您没有明确诊断为糖尿病是吗?糖化血红蛋白反应的是近三个月的血糖控制情况,看来不是很理想啊。临床上观察,血糖比血压对肾脏损害、血管内皮损害更严重,建议最好是直接去内分泌门诊就诊,完善检查看能不能定糖尿病诊断,监测血糖,在医生指导下把血糖也控制好。
是2型糖尿病并糖尿病肾病
有空去查下尿蛋白,千万要把血糖控制好,我们观察,血糖比血压还麻烦,糖尿病肾病很让我们头疼。
其他答案 (2)
病情分析:
肝功能中的谷氨酰胺转肽酶还稍微高一点,肾功能中肌酐、胱抑素C还是升高。想问一下
指导意见:
心脏超声和心电图也都是异常的,左室大,血压稍高,需要血压再低一点,饮酒的话戒酒,继续按时服药
你好?想问下肌酐和胱抑素怎样能降到正常水平
控制好血压,试试尿毒清颗粒
好的,谢谢医生
不客气啊。
病情分析:
心电图有供血异常改变,考虑这个心功能不全跟心肌缺血有一定的关系,另外就是肾功能还是有异常的情况的
指导意见:
需要注意定期复查一下肾功能和心脏彩超,心电图,如果出现活动后气短喘息加重,需要及时处理