胃穿孔导致胸腔积液600mL
2021-07-28 2人回答
性别：男年龄：74岁
健康咨询描述：胃穿孔伴有600mL胸腔积液（有大块食物残渣），术前有发热症状，术中发现有15mm穿孔且外翻，穿孔周围有类似硬块，胸腔积液呈灰褐色且有严重恶臭味
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满意答案
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- 彭程 副主任医师
- 兴安盟人民医院
病情分析：
这种患者感染严重，术后需要应用敏感抗生素进行规律足量的治疗，并对感染部位进行充分引流，患者住院期间很可能因为感染性休克导致死亡。术后患者需要在ICU监护治疗，整体治疗时间长，治疗费用高。
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2021-07-28 14:43
其他答案 (1)
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- 任彦朋 副主任医师
- 咨询：17609人
指导意见：
胃穿孔可致急性弥漫性腹膜炎。腹痛剧烈。可致腹腔积液，不是胸腔积液，如果腹部炎症重，持续时间长，刺激膈肌，也会引起胸腔积液。术中穿孔口较大，修补术，还是胃大切。要根据术中所见，如怀疑肿瘤,大的溃疡，主张胃大部切除。年轻人，无溃疡，无肿瘤占位，可考虑穿孔修补术。你所述硬块，很可能就是溃疡了。术后后续治疗要很长，术后主要治疗原则：抗感染，营养支持，抑酸，先让切口长好。看病理情况，考虑其他措施。
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2021-07-28 12:41
手术后胸腔积液是麻醉引起
胸腔积液是因为出入胸腔膜水液失去平衡
发现健康
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