食管癌怎样判断晚期

指导意见：
食管癌首先要进行胃镜检查，明确病理。在有病理诊断的基础上，常规可做ct扫描以确定肿瘤有没有清洗淋巴结或者有没有远处转移。这里是指有没有肺部、肝脏、腹腔等转移。可以通过骨扫描确定有没有骨头的转移。如果病人有经济基础，可以进行pet-ct检查，pet-ct可以全方位的看肿瘤的播散范围。对于没有远处转移的患者来说，pet-ct为颅底至大腿根部，对有远处转移的患者，需要进行全身性的pet-ct检查。另外可以进行超声引导下的穿刺，以明确转移部位的性质。因为食管的远处转移，可包括颈部淋巴结、肝脏、肾脏等部位。对于实质性脏器的转移瘤进行穿刺，可以明确转移灶的来源。