2021-08-04 1人回答
性别:女
健康咨询描述:什么药物可以流产?
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病情分析:
治疗流产的药物主要包括以下四类:孕激素类药物,抗凝药物、中药及其他药物。1.孕激素类药物常见的孕激素类药物包括黄体酮、地屈孕酮等,使用方法可以口服、肌肉注射以及阴道用药。孕激素在妊娠早期具有维持子宫内膜蜕膜化、松弛子宫平滑肌、改善子宫血液供应以及免疫调节等许多重要作用,是目前在临床上应用最常见以及最广泛的预防和治疗流产的药物[1]。由于每位孕妈的情况并不一样,所以具体药物的选择、用量及停药时机等均需在专业医生的指导下进行。另外,在使用孕激素保胎时需注意,并不建议根据抽血所得的孕激素值的高低来判断腹内胎儿的发育情况。因为孕激素水平在体内波动较大,且存在个体差异,而且目前的检测技术尚无法区分外源性孕酮和内源性孕酮。临床上推荐可以通过血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)动态监测以及超声来检测胚胎的发育情况。2.抗凝药物部分复发性流产的患者是由于妊娠期生理性和病理性的血液高凝状态导致胎儿丢失,因此合理应用低分子肝素和阿司匹林等抗凝药物能有效改善此类患者的母胎结局,其在复发性流产的治疗中发挥着重要作用。目前低分子肝素被认为是治疗由抗磷脂综合征(APS)、血栓后综合征(PTS)、自身免疫性疾病等引起的反复自然流产的有效药物。并有研究表明,低分子肝素除具有抗凝作用外,还具有免疫调节以及其他非抗凝益处,如抑制抗磷脂抗体产生免疫反应,促进滋养细胞的增殖、侵袭及分化,抑制滋养细胞的凋亡,保护血管内皮细胞,促进胎盘形成等作用[2,3]。同样的,由于每位孕妈的具体情况不同,出现流产征兆后是否需要进行抗凝治疗及抗凝药物的选择、剂量、停药时机等情况均需在专业医生的指导下进行。不可擅自使用,以免造成更为严重的损害。3.中药治疗中医讲究辨证施治,需根据病人的症状、体征辨证分析,分别给以补肾、固冲、补气、养血、清热安胎,以达到保胎的目的。本草书籍中记载的安胎药物有很多,但目前临床上常用的只有十几种,主要为桑寄生,菟丝子,川断,杜仲,黄芩,地黄,白术,阿胶,艾叶,当归,川芎,香附等[4]。同时也有很多成熟的固定方剂,如滋肾育胎丸、寿胎丸等(由菟丝子,桑寄生,川断,阿胶四味中药组成。菟丝子、川断补肾,肾旺自能荫胎;桑寄生能养血强筋骨,使胎气强壮;阿胶善伏藏血脉,滋阴补肾,四味药物配伍严谨,不温不寒,补而不滞,全方补肾。