2021-08-10 1人回答
健康咨询描述:慢性肾衰引起贫血的主要原因
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指导意见:
第一,是促红细胞生成素相对缺乏,这是肾性贫血最主要的原因,这时促红细胞生成素,虽然在正常范围,但是受损的肾脏对贫血时的缺氧刺激,不能产生足够的反应,导致一批EPO的相对缺乏。第二是红细胞寿命缩短,尿毒症毒素可能通过损伤红细胞膜上的三磷酸腺苷酶,使红细胞膜脆性增加,红细胞寿命变短。第三是尿毒症毒素及红细胞抑制因子,影响骨髓造血。第四铁缺乏,主要与患者摄入不足,胃肠道出血,以及血液透析丢失相关。第五,是慢性失血,血液透析和管路凝血和残血,胃肠道出血都导致患者的慢性失血。第六,继发性甲状旁腺机能亢进,甲状旁腺机能亢进会抑制骨髓红系造血。